「最疼」手術不再疼！老太雙膝疼痛十餘年，換個「零件」再行走

家住長沙嶽麓區裕園小區70歲的戴奶奶雙膝關節疼痛已十餘年。

勞累時加重，休息後可以緩解。

從去年開始，她的左膝關節疼痛逐漸加重，戴奶奶採取口服鎮痛藥物、外貼膏藥等方式進行保守治療，但效果並不明顯。

今年下半年，戴奶奶膝關節疼痛逐漸加重，並出現內翻畸形。

近日，戴奶奶在長沙長好醫院骨科接受了膝關節置換手術。

術後三十分鐘，醫生就鼓勵她下地。

（膝關節術前）

「手術前確實不敢想像，術後自己能這麼快站起來。」戴奶奶術後這樣說。

膝關節置換術曾被稱為「最疼」的手術之一，僅刀口長度就達20厘米左右。

不僅患者在手術之前要經歷難以忍受的嚴重疼痛，這也是很多患者寧願忍受長期疼痛也不願做手術的原因之一。

「醫生反覆告訴我手術不疼，我開始半信半疑，哪有手術不疼的，現在做完沒想到真的不疼啊，醫生沒有騙我啊。」戴奶奶笑呵呵的說道。

「如果不是自己在這裡住院，只聽別人說都很難相信，不光醫生護士特別關注你的病情，就連每天進來打掃衛生的保潔都會順便問你今天好不好。」

（醫生為患者家屬展示切掉的軟骨）

戴奶奶說，雖然知道自己的病情需要手術，但一直沒有下定決心。

「去大醫院的費用又太高昂，看到其他膝關節置換患者現在恢復得非常好，所以我才下定了決心。」

戴奶奶說：「沒想到來這裡真是來對了，以前是一人生病全家操心，現在這裡不用陪護一點都不給孩子們添負擔。每天還為我制定營養餐。」

長沙長好醫院外科護士長介紹，「無陪護」最重要的意義，是讓每一個護士在對患者的整體護理中，及時發現和評估病情變化，為醫生診斷提供依據。

這是患者家屬做不到的，因為他們沒有足夠專業的醫療知識。

（戴奶奶術後30分鐘便下地活動，2個小時後開始下地行走）

有些患者剛開始聽說不用家人陪護，不放心，覺得護士肯定沒有家人照顧的好。

但通過宣教和切實感受到護士們的工作後，都不願意讓孩子們來陪護了，覺得他們都「不懂」。

患者是否能站起來，站起來能不能負重，這些指標都需要醫生在術中進行穩定性測試獲得。

包括患者患側各個角度活動的度數，能不能經得起術後負重等。

然後就是疼痛評估，麻醉師根據患者體征和病情配備專門的鎮痛泵控制疼痛，將疼痛評分控制在３分以下。

術後早下床活動可避免多項併發症

醫生表示，術後早下地一直是長沙長好醫院大力倡導的康復理念。

在美國，膝關節置換手術術後平均24小時下地。

術後早下地首先能夠通過活動使患者胸部膈肌下移，肺泡和肺葉打開，避免肺炎發生。

其次，通過下地後肌肉收縮，避免深靜脈血栓、褥瘡、骨質疏鬆等臥床併發症的產生，加快術後恢復速度，增強患者信心。

（編輯Max。圖片來源長沙長好醫院）

來源：長沙長好醫院
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