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醫生告誡:坐月子八件事別嫌煩,後半輩不受罪、還能恢復緊緻小腹

每個產後媽媽都是要做月子的,剛生完寶寶的寶媽們,面對家人的各種月子禁忌,是不是欲哭無淚,坐月子是產後媽媽最重要的事情,但是很多人新媽媽對於坐月子並不了解,其實這是一門大學問,新媽媽自寶寶出生,胎盤娩出到全身器官(除乳腺)恢復至正常狀態,大約需要6周左右,這42天稱為產褥期,也就是我們通常所說的坐月子。產婦在坐月子的過程當中,實際上是媽媽整個的生殖系統恢復的一個過程。恢復得不好,會影響產婦的身體健康。所以一定要科學坐月子,拒絕傳統坐月子。

一、子宮的恢復

我們都知道,女性子宮是新生命孕育的搖籃。懷胎十月,子宮的變化是最大的,而產後恢復,子宮恢復也是最慢的,稍有不慎就會落下子宮病,對女性健康產生極大的危害。所以,產後子宮恢復應該引起產婦及家人的注意。

產後提倡:順產產婦要休息42天;剖腹產要休息夠56天。這個時期的休息是為了調整產婦身體各項機能,特別是讓子宮恢復從前狀態。那如何判斷子宮是恢復從前呢?兩個指標來判斷:

1、如果子宮恢復良好,檢視剛生完的子宮底,從肚臍可以觸摸得到,到約兩個星期,子宮就無法摸到,除非是長子宮肌瘤。

2、產後惡露的顏色從鮮紅、暗紅、深黑到淡紅色,最後無色。但如果子宮過度後屈,產後惡露不容易排出,則影響子宮的恢復。產婦避免長時間仰臥位,並鼓勵產婦早期下床活動。若確診為子宮後傾後屈位,每天應行胸膝臥位2次,每次15~20分鐘予以糾正。

影響子宮復原能力的因素:

● 胎盤或胎膜殘留於子宮腔內。

● 子宮蛻膜脫落不全。

● 合併子宮內膜炎或盆腔內炎症。

● 子宮過度後屈,使惡露不容易排出。

● 合併子宮肌壁間肌瘤。

● 排尿不利,膀胱過度充盈,致使子宮不能下降至盆腔。

● 產婦年齡較大、健康情況差、分娩次數多或多胎妊娠,也往往會影響子宮的復原能力。

二、惡露是影響子宮恢復的晴雨表

一般,為了更好恢復子宮,很多媽媽們在坐月子時候,吃些山楂、阿膠、蓮藕等食物是可以幫助惡露排出的。在排惡露時候媽媽們要注意陰道衛生,最好每天都給私密部位沖洗,保持清潔,勤換護墊或衛生巾。在排惡露期間要記得是禁止性生活的,為了媽媽的健康,要忍住!

那麼,媽媽們產後惡露的變化是什麼樣的呢?

一般分娩後3—4天從陰道中流出的幾乎都是血液,但很少有血塊,顏色較紅,這個階段流出的東西通常稱為血性惡露。

產後5—10天左右,血量逐漸減少,顏色也逐漸變淡,呈褐色或淺褐色,有較多量的子宮頸黏液及陰道的滲出液,還有壞死的蛻膜、白細胞等,稱為漿性惡露。

產後大約10天后,惡露中基本上不含血,主要成分是大量的白細胞、表皮細胞,呈現出白色或黃白色,稱為白惡露。惡露一般在產後3-4周左右乾淨,5-6周時已與平時差別不大了。

觀察惡露變化不僅可以了解和估計子宮復舊的情況,還可以反映子宮腔內有無殘留物、感染、產道傷口癒合情況及有無其他異常。如果血性惡露多,並淋漓不盡,就要警惕子宮收縮不良,或是傷口在出血;如果惡露不絕,表明子宮腔內還有部分胎盤或胎膜的殘留;如果惡露有臭味,伴身體發熱,並且出現下腹痛或壓痛,可能胎盤剝離面上有炎症,引起了子宮內膜炎或子宮肌炎。

三、重視盆底肌恢復

當一個新生命呱呱落地的時候,給家庭帶來的歡樂不言而喻。但是,新媽媽們在歡樂、忙碌之餘,別忘善待和關愛自己。因為妊娠和分娩的過程不可避免地會對盆底肌肉造成不同程度的損傷,導致盆底功能障礙,容易出現產後性生活不快、漏尿、子宮脫垂等癥狀,如果受損的盆底肌肉不及時恢復,在女性進入更年期時,隨著整個身體生理功能的下降,漏尿、子宮脫垂等現象會更加嚴重。

據市人民醫院分院婦產科主任周林菊介紹,懷胎十月,腹腔壓力和盆腔臟器壓力均指向盆底肌肉,加上子宮重量的日益增加,盆底肌肉便在持續受壓中逐漸鬆弛。因此,即便選擇剖宮產,也無法完全避免。女性身體的特殊構造也決定了女性更易出現盆底問題。而妊娠、分娩、泌尿生殖感染、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術、絕經後卵巢功能喪失、性激素缺乏等不可避免地對盆底肌肉及神經造成損傷,導致盆底功能障礙,盆底肌肉發生鬆弛破損,支持作用減弱,盆腔器官發生移位,導致尿失禁、子宮脫垂、膀胱直腸膨出、陰道鬆弛、大便失禁、便秘等一系列「女人病」。

四、產後清潔刻不容緩

傳統上認為產婦坐月子期間不能洗頭洗澡,怕因受涼而落下病根。這種古訓不無道理,因為生產過後全身的毛細孔都會張開,包括頭皮,如果坐月子期間洗頭,可能會使得頭皮表皮短暫缺氧,而造成偏頭痛的後遺症,還擔心虛弱的產婦在洗澡之後,接觸冷空氣而發生感冒;而且如果身體受冷可能會影響惡露的排除。

雖然傳統的"月子裡切忌沐浴"觀念有一定的依據,但是,另一方面,如果產後不注意清潔,生產過程中大量血汗、產後的惡露,都會成為細菌病毒滋長的溫床,不單容易造成側切刀口和剖宮產刀口的發炎,也影響到哺乳的衛生,甚至造成新生兒鵝口瘡、腹瀉脫水等。由此可見,產後清潔是非常必要的。

清潔從頭開始

分娩過程中,產婦會大量出汗,而產後汗液更會增多,新媽媽的頭皮和頭髮會變得很臟。

這個時候若按照老規矩不洗頭的話,味道難聞不算,還可能引起細菌感染,並造成脫髮、髮絲斷裂或分叉。所以,月子裡只要新媽媽健康情況允許,就可以洗頭。

陰部以及側切刀口的清潔

新媽媽在產後因陰道受到損傷,在醫院內的前3天,一般每天均有護士清潔外陰,必要時可以自己增加清潔的次數,回家後自己即可每天1~2次清洗外陰,使用溫水,清洗順序應該從前往後,保持外陰的清潔,可以防止產褥期感染。新媽媽產後清洗陰部不能使用鹼性肥皂,應盡量選擇刺激性較小的嬰兒浴皂,因為新媽媽自身免疫平衡不穩定,鹼性物質很容易破壞陰部弱酸性環境的滅菌"護陰"作用。

很多醫院會建議產婦使用消毒劑(高錳酸鉀)清洗陰部,其實這種方法不可取,一來濃度控制不好易灼傷皮膚,二來會有色素沉著,三來對於消毒消炎止痛作用不大。

預防產後傷口炎症的辦法:臨產前2個月避免性生活及盆浴,加強營養,增強體制;因側切口非常難以在理論時間內癒合,使用促進傷口癒合的珍珠生肌膏;如果傷口紅腫疼痛,可用金花油進行消炎止痛。

五、剖宮產後做到這5點護理不受罪

1、傷口護理

剖宮產的女性在手術後,為了保護傷口和止血,醫生會讓紗布和透氣紙膠帶覆蓋創面,並在術後24小時完成第一次換藥。提醒產婦注意的是,在坐月子期間要保持傷口的清潔乾燥,不要隨意塗抹自認為有效的藥物,不要經常碰觸傷口,如發現傷口有異常應及時回醫院就診。

2、會陰護理

因為生產,在坐月子期間產婦會有很多惡露排除體外,所以會陰的清潔工作很重要。如果處理不當,很容易產生細菌感染,導致婦科疾病。建議孕婦每次便後都要用清洗外陰,洗具要專用,並且每次用後都要消毒。

3、子宮護理

可以通過按壓產婦的腹部來判斷產婦子宮的收縮情況以及在生產之後子宮的恢復情況。可以適當的按摩幫助產婦排出身體的惡露,同時還可以增強子宮的收縮,這樣可以防止打出血。所以產婦以及家人可以適當的給產婦做一些腹部的按摩,幫助其儘快的恢復。

4、身體護理

因為剖宮產的產婦有手術刀口,行動起來會比順產的產婦困難,而且麻醉藥會抑製腸蠕動,易發生腸粘連和脹氣。這就要求坐月子的產婦在條件允許的情況下要多做翻身的動作,切記動作緩慢,別牽動傷口,必要時家裡人可以幫助產婦翻身。另外還要注意產婦的乳房清潔,因為寶寶每次喝奶都會直接接觸乳頭,所以每次在寶寶喝奶前後,產婦都應清潔乳房,保持乾淨。為了讓乳腺通常,還可以幫助產婦按摩乳房,促進奶水分泌。

5、飲食護理

剖宮產的產婦在飲食上要清淡易消化,最好能多攝入富含膳食纖維的食物,如穀類、新鮮蔬果等,這些食物有助於產婦腸胃蠕動,預防便秘。

六、產後第一、第二周不宜大補

1、產後第一、第二周的主要目標「利水消腫」,使惡露排凈!

前兩周由於惡露未凈,不宜大補,飲食重點應放在促進新陳代謝,排出體內過多水分。可以吃麻油豬肝或豬肝(適合子在早上、中午食用)、山藥排骨湯、紅棗銀耳湯,幫助子宮排出惡露與其他廢物;可以喝一點蛋湯、魚湯等較為清淡的湯;還可以吃些清淡的葷食。如肉片、肉末。瘦牛肉、雞肉、魚等,配上時鮮蔬菜一起炒,口味清爽營養均衡。飲食療法的弊端就是直接吃,吸收率真的有限,而且吃太多,容易長胖。

2、關於排惡露的另外兩個必須注意的地方:

1)油湯最好要少喝。湯中的油多了,奶水中的脂肪量也會增加,新生兒的消化功能還不完備,奶中過多的脂肪有可能會使你的寶寶拉肚子。

2)紅糖一般飲用不能超過10天:由於紅糖所含的葡萄糖比白糖多得多。所以飲服紅糖後會使產婦全身溫暖。紅糖中鐵的含量高可以給產婦補血。紅糖中含多種微量元素和礦物 質,能夠利尿、防止產後尿失禁 促進惡露排出。紅糖還有生乳、止痛的效果。但是也不要食用過多。

七、適當運動有利惡露排出

臥床過久,會導致倦怠乏力,不利於瘀血的排出。如果瘀血長期停滯在子宮內,後出現惡露不下、惡露過多、或產後腹痛,嚴重的還會引起腹中包塊。一般而言,順產的產婦在產後第二天就可以下床活動,隨著身體的逐漸恢復,下床的次數、範圍、時間也應逐漸增加。到產後10天左右,就應該能料理自己的日常起居了。

如果是剖腹產,則需要多休息一段時間。如果產婦有感染、創傷等其它合併症,休息和活動的時間都需要酌情增加。因此,在產後的半個月內,產婦一定要保證有充足的休息,讓親人們幫忙分擔產婦平日的家務活,新媽媽們一有時間還是臥床休息好了,不要長久的坐著或是看電視。在產後的半個月,可以適當的做些力所能及的家務活,但還是以休息為主。只有自己「月子」坐好了,身體恢復得快,才能更好地照顧小寶寶。

適當的運動其實是有利於子宮復舊及產後惡露的排出,預防腹直肌裂及性器官下垂,加速全身的血液循環,預防產後淤血及血栓形成,幫助腹部肌肉、盆底肌肉恢復張力,迅速恢復產前的靚麗形體。

八、腹部鬆弛要管理

產後收腹很重要,不管是順產還是剖腹產。產婦剛生產完,肚子變得鬆懈,及時使用收腹產品,可以防止內臟下垂,同時對於產後惡露的排凈、腹痛的緩解、產後子宮、產道的修復都有良好的效果。


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