膽囊結石病病理檢查，都有哪幾樣？幫助你查明結石的具體情況！

膽石形成原因迄今仍未完全明確，可能為一綜合因素。膽石的成分有膽固醇、膽色素、鈣鹽、黏蛋白及其他有機物與無機物等，根據結石成分的不同，通常將膽石分為膽固醇性結石、他有機物、無機物混合而成多年來的研究已證明，膽石是在多種因素影響下，經過一系列病理生理過程而形成的。

針對膽囊結石，可以採用哪些檢查手段來查明結石情況。

1.B型超聲，超音波是急性膽囊炎快速簡便的非創傷檢查手段，其主要聲像圖特徵為：膽囊的長徑和寬徑可正常或稍大，由於張力增高常呈橢圓形。膽囊壁增厚，輪廓模糊;有時多數呈雙環狀，其厚度大於3mm膽囊內容物透聲性降低，出現霧狀散在的回聲光點。膽囊下緣的增強效應減弱或消失。

2.X線檢查，急性膽囊結石可以在X線平片中顯影，化膿性膽囊炎或膽囊積液，也可顯示出腫大的膽囊或炎性組織包塊陰影。

3.CT檢查，超音波檢查有時能替代CT，但有併發症而不能確診的病人必須行CT檢查。CT可顯示增厚超過3mm膽囊壁。若膽囊結石嵌頓於膽囊管導致膽囊顯著增大，膽囊漿膜下層周圍組織和脂肪因繼發性水腫而呈低密度環。膽囊穿孔可見膽囊窩部呈液平膿腫，如膽囊壁或膽囊內顯有氣泡，提示「氣腫性膽囊炎」，這種病人膽囊往往已壞疽，增強掃描時，炎性膽囊壁密度明顯增強。

4.靜脈膽道造影，針對難診斷的急性膽囊炎，血清膽紅素如果在百分之三mg(51μmol/L)以內，肝功能無嚴重損害，可在入院後24h內做靜脈膽道造影(病人不需要準備，用百分之三十影葡胺20ml)。如果膽管及膽囊均顯影，可以排除急性膽囊炎；僅膽囊延遲顯影者，也可排除急性膽囊炎。膽管顯影而膽囊經過4h後仍不顯影，可診斷為急性膽囊炎。膽囊膽管均不顯影者，其中大多是急性膽囊炎。目前由於超聲顯像已成為膽系疾病的首選檢查方法，口服及靜脈膽道造影已很少用。

5.放射性核素顯像，靜脈注射131I-玫瑰紅或99mTc-二甲基亞氨二醋酸(99mTc-HIDA)後進行肝及膽囊掃描，一般在注射後90min內膽囊如無放射性，提示膽囊管不通，大都是急性膽囊炎所致。本法安全可靠，陽性率較高,故有報告99mTc-HIDA閃爍可作為急性膽囊炎的首選檢查法。

以上內容是關於膽囊結石患者在術前需要做的各種身體檢查的相關事項，希望能給準備進行手術的患者朋友帶來一些幫助和參考價值。醫學專家表示，這些術前檢查時非常有必要的，因為通過這些檢查，就可以降低手術風險了。

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