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你到底是「腫」還是「胖」?身體出現6種浮腫的人要小心了

你有過這樣的體驗嗎:

身體在某段時間突然變得臃腫,或是走路費勁、感到身子沉,連朋友都會下意識地問上一句:「你怎一下子長胖了?」

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別急著減肥!你最好先判斷一下狀況——肥胖使人煩惱,但浮腫更讓人擔心。

趴著睡覺眼泡浮腫,久站過後下肢腫脹,喝水多了也腫,心衰、腎衰更會腫……腫既可以是生理表現,也可以是病理改變。

通過「腫」的部位,你能發現一些疾病的蛛絲馬跡。《生命時報》(微信內搜索「LT0385」即可關注)採訪權威專家,教你讀懂身體「說」的話。

受訪專家

北京安貞醫院心血管內科主任醫師 郭雪原

空軍總醫院消化科副主任醫師 簡一平

南方醫科大學第三附屬醫院內分泌科主任 沈潔

東南大學附屬中大醫院康復科治療師 孫武東

東南大學附屬中大醫院全科醫學中心門診副主任醫師 於艷秋

湖南中醫藥大學第一附屬醫院腎內科副教授 彭亞平

別把浮腫當肥胖

浮腫是指體液中水分積聚所致的局部或全身腫脹。

人體的循環就像個凈水系統,血液在一個布滿特殊小孔的網狀循環管道內(血管)流動,心臟好比水泵,保證水流動的壓力,體液在血管的小孔處可進出。

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很多原因都可能導致體液從血管大量向外「出走」,引發水腫:

  • 比如服用某些降壓藥、腎上腺皮質激素、雌激素等。


  • 很多不良生活方式也會導致這一情況,如攝入鹽過多,長時間行走、站立等。

如果癥狀持續時間長或較重,最好到正規醫院進行檢查。

這些地方「腫」了要小心

除了吃藥、生活習慣引起的,當身體這些部分「腫」了的時候,你就該注意了。

1起床發現「腫眼泡」→查查腎

早晨起床照鏡子發現「腫眼泡」,如果前一天晚上沒有喝太多水,就要警惕腎臟是否出了問題。

腎臟病(如慢性腎炎、糖尿病腎病、腎衰竭等)是可能引起水腫的原因。

腎性水腫多為凹陷性水腫,常見於顏面部和下肢,伴隨小便量少、尿蛋白高。

小提示:持續按壓水腫處5~6秒,然後鬆開,如果在鬆開後10秒內未恢復原有狀態,就是凹陷性浮腫了。

2面頰、四肢腫→查查內分泌

如果眼瞼、面頰或四肢等處水腫,甲狀腺功能減退、腎上腺激素分泌過多等內分泌系統疾病都有可能引起。

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其中,甲減性水腫較多見。由於甲狀腺功能低下,甲狀腺素分泌不足,全身代謝速率減低,導致體內黏多糖在組織和皮膚堆積,表現為黏液性水腫,即非凹陷性水腫。

3下肢腫→查查心臟

心源性水腫常出現下肢水腫,合併腎臟病時水腫可能會出現在眼瞼、面部,多伴有呼吸困難、心慌、一活動就累、頸部靜脈變粗等癥狀。檢查心臟可發現有器質性雜音和心臟擴大等病理性改變。

最常見的原因是心力衰竭,右心功能不全者多見。心肌病、心腎綜合征等都可能導致。

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4下肢腫並向上蔓延→查查肝

慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病會導致肝臟合成血漿蛋白的能力降低;

從而引發下肢可凹性水腫和腹水,逐漸向上蔓延,頭面部和上肢常無水腫。

5先消瘦再水腫→當心營養不良

營養不良引起的水腫前常有消瘦、體重減輕等表現,水腫常從腳部開始,逐漸蔓延至全身。

長期腹瀉、進食少、消化功能減退或患有慢性病的人往往會缺乏營養,長時間「入不敷出」導致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,從而引起營養不良性水腫。

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6經期前「腫」了→特發性水腫

這類水腫主要發生於中年女性,約半數病人有輕至中度肥胖。

往往是腳部水腫,多隨月經周期變化,會在經前7~14天出現眼瞼、踝部及手部輕度水腫,但經期後會逐漸消退。站立時間較長或勞累時出現,平臥或休息後可逐漸消失。

目前認為可能與神經內分泌代謝功能紊亂、雌激素分泌異常導致經前期緊張綜合征有關;也有人認為源於長時間站立後,水鈉瀦留引起浮腫,平臥後改善。

這種水腫對身體影響較小,一般無需服藥治療。

想「消腫」,試試這些辦法

出現水腫後,首先應排除是不是疾病引起的。如果不是疾病原因,可以試試這些「消腫方」。

●吃「消腫」食物

對付久坐久站、不運動引起的「腫」,可適度補充「高鉀」「利尿」和「含碘」的食物。

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高鉀食物包括香菇、菠菜、綠花椰菜、芹菜、香蕉、番茄、蘋果等,促進鈉的排出,幫助消除水腫;

利尿食物包括冬瓜、黃瓜、西瓜、石榴、葡萄等;

含碘食物包括海帶、蝦等,可改善下半身血液循環。

●按按「消腫穴」

命門穴屬督脈,具有舒利關節、利水消腫的作用。

位置:腰部後中線上,第2腰椎棘突下。

一個快速準確找到該穴位的簡易方法是:以肚臍為基準,水準環繞腰部一周,與肚臍對應的後腰中點處即為命門。

對命門穴進行點按,以每分鐘不超過60次的頻率,按摩10分鐘左右,每日1~2次,以皮膚溫熱為宜。

●快走半小時

運動也是去水腫的好方式,對於沒有運動習慣的人,快走最為方便。但要注意,速度要比平時走路快,並且在30分鐘以上才能達到鍛煉目的。

有定期運動習慣的人,運動後的拉伸尤為重要,可以緩解久坐導致的關節血液循環不暢。另外,如果當天走了特別久的路,如逛街、遠足後,晚上再泡泡澡,消腫效果更好。▲

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