3D心臟解剖，看看心臟到底長啥樣？

來源·心臟病防治聯盟

心臟是人體最早發育的器官，也是人體最重要的器官之一。它像一個水泵，維持著生命體的正常運作。我們每一個人都有一顆心臟，但是它到底長什麼模樣呢？本期【圖說】分享：上海醫學會心血管專業會員、上海遠大心胸醫院心內科主任、張雅君教授用圖片讓大家更了解心臟。

3D心臟解剖，心臟的真正面目更清楚

心臟3D動圖

正前方看心臟和室間隔的效果

切開右心耳，往外翻，耳朵裡面交錯縱橫的這些結構叫梳狀肌（像上圖梳子）

心耳位於心房上方，血流本來就慢，當房顫時血流速度更慢，再加上左右心耳這些縱橫交錯的梳狀肌結構，所以很容易在這裡形成血栓。

所以房顫超過48小時要抗凝治療3周才能復律。（一是防止新的血栓形成，二是要讓已經形成血栓機化）。

另外，即使房顫復律為竇性，左右心耳一般不能馬上恢復節律收縮，仍處於頓抑狀態，叫心房頓抑，所以仍要抗凝4周。

這就是房顫抗凝前3後4 的由來。

下面我們把右心室遊離壁也切掉，把三尖瓣、乳頭肌透明化，就暴露出清爽的右房右室內部結構

看這裡，這是一個倒放的漏鬥，在右心室這個漏鬥負責收集右心室流出道的血液匯向肺動脈，由於這個漏鬥形似圓錐體，故又叫動脈圓錐部。

何謂流出道、流入道？看模擬一個血流：藍色血流代表流入道它位置較低，綠色代表流出道它位置較高。

右心室有個Y字型扁平肌肉隆起非常醒目，分三個部分c為隔帶，a為隔帶前腳，b 為隔帶後腳，隔帶向下延伸為隔緣肉柱，是心臟最大一個肉柱，我們所說的右束支就走在裡面，隔緣肉柱的末端和前乳頭肌連在一起。

室上脊和界脊：把心臟抽象的切成兩部分

分法一：

經典的解剖學劃分方法：以這個丫字作為天然的勢力劃分範圍，分為：

竇部——（竇部上面有內側乳頭肌）、

小梁化部——（小梁化部上面有肌小梁和肉柱）、

漏鬥部——（漏鬥部上有面圓錐乳頭肌供三尖瓣隔瓣附著）。

分法二：

經典病理學分法分膜部、肌部。

沒有肌肉就叫膜部，有肌肉就是肌部，膜部勢力範圍很小，是心室肌最薄的地方，是室間隔缺損最好發的地方。

分法三：

經典供血分法。把室間隔分為前緣和後緣，也就是我們常說的前室間隔和後室間隔，有時又叫它室間隔上部和室間隔下部，前室間隔由前降支分出的穿隔支供血，後室間隔由後降支供血，所以這種分法也適用於心梗定位。

分法四：

分室間隔上部、室間隔中部、室間隔下部，就是把上面兩分法改為3分法。

分法五：

超聲切面分法：分上段、中段、下段，就是在左室長軸切面切斷，切線剛好經過間隔上部A點、中部B點、下部C點，它是一個平面的概念。

溫馨提示：本平台已開通文章搜索功能，可關注後發送關鍵詞體驗。

歡迎您在下方留言↓↓↓