強直性脊柱炎的病因、診斷和治療

強直性脊柱炎(AS)是一種針對脊椎關節為靶點的炎症性關節炎，特別是連接脊柱和骨盆的骶髂關節。相對而言，高加索人種(白種人)好發，男女比例約為2:1。初次發作年齡多在14-40歲間，40歲以後初發的極為罕見。AS無法根治並屬於進展性疾病，但是醫藥治療和生活習慣的改善例如常規鍛煉可以改善患者的預後。AS又稱為類風濕性脊柱炎。

相對而言，高加索人種(白種人)好發，男女比例約為2:1。初次發作年齡多在14-40歲間，40歲以後初發的極為罕見。AS無法根治並屬於進展性疾病，但是醫藥治療和生活習慣的改善例如常規鍛煉可以改善患者的預後。AS又稱為類風濕性脊柱炎。

脊柱的損害

炎症導致脊椎的破壞。相應地，骨骼通過骨組織的過度生長來修復這種破壞。隨著時間的延長，此過程會導致異常的骨質增生(韌帶骨贅)併產生椎體間的連接。脊柱的融合產生疼痛和活動受限，特別是腰部。AS患者10個中有7個最終會發展為不同程度的脊柱融合。

病因

確切的原因並不清楚，但是基因因素有部分作用。研究發現大多數AS患者有稱作HLA-B27的基因。有些HLA(人類白細胞抗原)基因提示這些人更容易染上自身免疫性疾病。

有此基因的人群中每5個人就有一個會發展為AS。既然此基因的存在並不是必然會發展為AS，因此必然還有其它因素。現在的理論認為具有此基因的人群必須要暴露於一些特定環境來觸發關節炎的形成。但是，這些觸發機制也不清楚。

兒童期癥狀

兒童的癥狀常常容易被忽略，並認為是生長痛。兒童的特發癥狀包括：背部或頸部慢性疼痛和膝、踝或足部的慢性疼痛。關節腫脹一段時間的關節活動減少後出現關節僵硬鍛煉時或鍛煉後疼痛和僵硬減輕

成人癥狀

AS的嚴重程度和進展性在成人因人而異，差別較大。通常成人的癥狀包括：

1、 慢性背痛，特別是腰部和髖部。

2、其它關節的疼痛，例如膝關節、肩部或足部。

3、姿勢不良，因為站直立會很不舒服甚至很痛。

4、背部僵硬。

5、動度減少。

6、坐位時站起困難。

7、行走困難。

8、一段時期的活動減少後產生僵硬程度增加。

9、鍛煉時或鍛煉後疼痛和僵硬減輕。

10、通過休息或睡覺不能減輕的疲勞感。

其它部位的炎症

強直性脊柱炎可能導致其它部位的炎症，包括：

l 、肌腱(起止點炎)

2、 眼部(葡萄膜炎或虹膜炎)

3、腸道(大腸炎)

4、肺部(纖維化)

5、 心臟(主動脈炎)

併發症

強製性脊柱炎可導致一系列併發症，包括：

l 、骨骼畸形，例如：固定性的駝背(嚴重病例患者無法抬頭)

2、脊柱完全融合(竹節樣脊柱)

3、容易骨折

4、肋骨關節融合，導致呼吸困難

5、肺部損害和周期性的肺部感染

6慢性炎症引起貧血

診斷

研究顯示強製性脊柱炎可能多年不被確診，特別是兒童。而成人時期平均要7年才最終得到診斷。這是很不幸的，因為早期診斷和及早治療可以改善患者的長期預後。診斷AS的檢查包括：

l 、病史

2、體檢

3、X片

4、 CT或MRI平掃

5、血液檢查

6、基因測試

治療

中醫撥針辨證施療法治療強直性脊柱炎，快速、安心!

撥針治療源於幾千年的中醫針灸療法，結合了古代與現代人的智慧與技術。撥針針具、操作方法、功能作用都很獨特，對人體治療範圍廣泛、影響程度深刻，治療的近、遠期療效理想，治療過程比其他有刃針具更加安全。在強直性脊柱炎的調整和治療方面，撥針具有其他針具所不可替代的優勢，充分驗證了撥針術的神奇。撥針治療鈍性針頭，推切疏通粘連，剝離松解瘢痕及攣縮，消除異常高應力，同時在針具的刺激下，可以改變局部的內環境，加速血液及淋巴的迴流，恢復營養供應，提高新陳代謝，治療後可活動，從而減少粘連、攣縮。對強直性脊柱炎治療效果明顯。

中醫撥針辨證施治強直性脊柱炎，撥針治療的同時，結合中藥內服與外用。抓住病源對身體進行綜合的調理，通過溫經通絡、行氣活血、溫陽散寒、化瘀止痛、促進血液循環從而阻斷疼痛的惡性循環、對強直性脊柱炎能夠進行有效治療，減少複發。

自我幫助的一些建議：

大多數強製性脊椎炎患者會發展為一定程度的脊柱融合。治療的一個關鍵目的鼓勵正確的姿勢，這樣脊椎也能融合在直立的位置而不是駝背的位置上。要聽從你的醫生的建議，但是一般的自我幫助的建議包括：

l、 最重要的管理工具是規律的鍛煉(包括伸展練習)，以保持脊柱的活動度和柔韌性。可以向你的醫生或理療師詢問更多信息。

2、強健的腹肌有助於保持良好姿勢。根據你的醫生或理療師的建議，通過鍛煉強壯腹肌。

3、特別注意每天提醒自己注意姿勢。不斷提醒自己「站直了」。

4、如果你喜歡猛地一下坐在椅子上，考慮買一把人體工程學的椅子、腰部支撐靠墊或者其它裝置。向你的醫生或理療師諮詢。

5、 臥床是避免蜷成一團;取而代之，要保持平臥或俯臥位。

6、戒煙。

『醫生介紹』

孫林，副主任醫師，畢業於黑龍江中醫藥大學骨傷系，從事骨病臨床工作四十餘年，曾多次在黑龍江中醫大學附屬醫院進修深造，深得著名骨傷專家樊春洲及其他名師親傳指導，有較強的理論和紮實實踐能力，並在多年臨床總結出來的經方、驗方的基礎上，可根據患者的個人體質，進行辯證分型，思路獨特，自成一格，深受患者的青睞和業內專家推崇。

擅長：產後風濕、風濕、類風濕性關節炎、腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎、痛風、膝關節炎、股骨頭壞死、滑膜炎、強直性脊柱炎、腱鞘炎、網球肘及各類頑固性關節疼痛等疾病，尤其擅長撥針治療各種風濕骨病，其獨到的見解和治療手法，均有著顯著的臨床療效，深受患者好評。

出診時間：周一、二、四、五、六、日

溫馨提示：患者朋友們可撥打114進行電話預約掛號。

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