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沒有醫保,北京400多家醫館如何生存?

北京是全國民營醫館市場化程度最高的城市,四百餘家醫館沒有醫保資質卻百花齊放。

醫館界創始人 忍冬

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北京有多少家中醫館?

北京市衛健委發布的《2017年北京市衛生工作統計資料簡編》顯示:

2017年,全市共有中醫類醫療機構1097家,佔全市所有醫療機構的10.1%。除去51家公立中醫類醫院(公立社區衛生服務中心類除外),全市民營中醫機構共1046家。

其中民營中醫類醫院164家

中醫類門診部219家

中醫類診所663家

按照《醫館界》對中醫館的定義:

廣義的中醫館,以純中醫作為主要診療手段的醫療機構。

狹義的中醫館特指具有一定規模的純中醫為主的中醫診療機構。

全國的中醫診所大多以個體診所的形式存在,但北京的中醫診所很特殊,除了大量個體中醫診所外,許多規模以上的知名醫館如正安中醫、行知堂、厚樸中醫、慈方中醫等機構性質都是中醫診所。

如果取中醫診所三分之一的基數(221家),北京市規模以上的民營中醫館已達604家。

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中醫資源誰與爭鋒?

毋庸置疑,北京擁有得天獨厚的中醫優勢資源:全國最牛的中醫科研部門——中國中醫科學院、中醫藥最高學府北京中醫藥大學,它們的附屬醫院個個金光閃閃:中國中醫科學院附屬廣安門醫院、西苑醫院、望京醫院,北中醫附屬東直門醫院、首醫附屬北京中醫醫院……

作為全國中醫藥學術中心,北京的名醫燦若星辰,民國時期著名的「京城四大名醫」,當代全國最多的國醫大師、國家級名老中醫,名醫們的家學淵源和文化底蘊又培育出一代代後人,或子承父業,或興辦醫館服務中醫,成為當今北京中醫行業的重要力量。如「京城四大名醫」孔伯華之後創辦的孔醫堂、國醫大師程莘農之後創辦的大誠中醫、全國名老中醫焦樹德之後創辦的樹德堂……

北京數百年的建都史,沉澱了諸多優秀的中華老字號,最有名的要數中醫藥領域的大當家——北京同仁堂(創建於1669年),而今,北京同仁堂已是國家中醫藥走出去的一張名片。還有比它還老200多歲的鶴年堂,成立於1405年(明永樂三年)。

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醫保政策兩極分化

2016年醫館君第一次考察北京醫館市場時,一位資深館主說:北京全國醫保(定點機構)政策最差的城市,民營醫館完全不放開;兩年後再訪北京,一位業內朋友說:全國沒有比北京更好的醫保(定點機構)政策了。

謎底是什麼?

——北京的醫保(定點機構)政策兩極分化!

前者代表的是北京的中醫門診部、中醫診所,後者則來自於取得醫院資質的民營中醫機構。

2015年10月,國務院決定取消的第一批62項中央制定、地方實施的行政審批事項中,就包括取消「基本醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店」的資格審批。之後各地競相頒布相應的地方性醫保準入政策,近兩三年,尤其是在2017年《中醫藥法》相關政策的推動下,多數地區降低了民營中醫機構的醫保定點的準入門檻。然而,或許是北京的公立醫療過於強大,民營醫療的醫保審批一直未有突破。至今,北京除部分中醫類醫院外,規模以上的440家民營中醫館的醫保定點幾近空白。

相對於診所、門診部,前幾年取得醫保資質的民營醫院剛享受著相對優越的醫保待遇:北京的民營中醫院門診能刷統籌醫保。

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醫保對中醫館的影響有多大?

為什麼浙江的中醫館有眾多「億元俱樂部」而其它地區鮮見?

有善於經營的因素,決定性關鍵是當地開放的統籌醫保政策。與北京不同的是,杭州對所有民營中醫機構開放,北京隻選擇了民營醫院。

醫保政策的地區差異比戶籍政策差異有過之而無不及,即使取得了醫保定點資質,多數地區僅能刷個人帳戶,這與大額報銷的統籌醫保天壤之別。

醫保猶如醫館行業的「達摩克利斯之劍」,「有醫保則生,無醫保則死」成為某些醫館的真實寫照,嚴重依賴醫保(尤其是統籌醫保)生存的醫館也將嚴重受製於政策的限制,階段性的醫保政策調整都容易傷筋動骨,因此,控制醫保佔比、提高自費比例成為醫館行業發展的必由之路。

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北京的高端醫療險

醫保靠不上,北京的部分新型醫館將目光轉向了商業健康險,目前適用於民營中醫館的主要指高端醫療險。

高端醫療險是十足的「舶來品」,其最早進入中國是為了滿足外籍外派工作人員在中國的醫療需求,因此早期提供相關產品的都是外資保險公司,產品設計上也貼近國際化。

加入高端醫療險直付體系是北京醫館的一大特色,雖然各地也有類似醫館,但北京的高端醫療險用戶遠超大陸其他地區。北京龐大的外交人員、外企高管、留學生和本土高凈值人群,成就了大陸最成熟的高端醫療險市場。

不過,當前高端醫療險的普及度遠遠不夠,近幾年大陸市場的用戶群體增長相對緩慢,據某權威報告顯示,高端醫療險產品在健康險中的佔比大概為2%。

可見,高端醫療險的體量目前只能做為醫保的補充。

北京多數醫館雖然沒有醫保的支撐,但擁有眾多全國性的優秀中醫資源,有深厚的文化底蘊,在只能自費的條件下,中醫創業者們更專註於回歸醫療本質、創新服務方式。四百餘家醫館沒有醫保資質卻百花齊放,令北京成為全國民營醫館市場化程度最高的城市。

自費條件下的醫館如何生存?

最終謎底還是等醫館界的大咖們在8.26北京論壇上揭曉吧!

主辦部門醫館界、長城醫館學院

協辦部門平心堂、當歸中醫&行知堂、正安中醫、厚樸中醫、明經堂、盛實百草、廣東匯群葯業

支持部門慈方中醫、大誠中醫、孔醫堂、人福中醫、經華卉典、番小茄、容德中醫、杏園金方、中京科投、雲中醫

合作媒體醫館界、鳳凰網、騰訊、搜狐、網易、新浪

活動規模:400人

活動時間:2018年8月26日(周日)9:00-17:30

活動地點:北京·朝陽區小紅門路312號龍爪樹賓館黃龍廳

參會對象:醫館創始人、醫館高管、醫館準創業者、產業鏈相關核心人員

大會議程

北京論壇通攻略鮮出爐

醫館界北京論壇將於8月26日北京市龍爪樹賓館黃龍廳舉辦,為了確保您準時到達會場,請仔細閱讀以下交通攻略。

北京首都國際機場 - 北京龍爪樹賓館

1.機場線-地鐵10號線內環(耗時1小時10分鐘)

機場線:T2航站樓上車(D西南口)至 三元橋 下車,同站換乘地鐵10號線至 分鐘寺站(D西南口)

隨後步行578米至龍爪樹賓館大堂

2.機場大巴方莊線--地鐵10號線內環(耗時1小時8分鐘)

機場大巴方莊線:步行至 首都機場1號航站樓 上車至 十裡河 下車,步行至地鐵10號線 十裡河站(A西北口)上車至 分鐘寺站(D西南口)

隨後步行578米至龍爪樹賓館大堂

北京西站 - 北京龍爪樹賓館

1.地鐵9號線--地鐵10號線外環(耗時50分鐘)

步行至地鐵9號線北京西站(B西南口)上車至 六裡橋站 下車,同站換乘地鐵10號線外環至 分鐘寺站(D西南口)

隨後步行578米至龍爪樹賓館大堂

北京南站 - 北京龍爪樹賓館

1.地鐵4號線大興線--地鐵10號線外環(耗時37分鐘)

步行至地鐵地鐵4號線大興線 北京南站(D西南口)至角門西站 下車,同站換乘地鐵10號線外環至 分鐘寺站(D西南口)

隨後步行578米至龍爪樹賓館大堂

2.地鐵14號線東段--地鐵10號線內環(耗時45分鐘)

步行至地鐵14號線東段 北京南站(D西南口)至 十裡河 下車,步行至地鐵10號線 十裡河站(A西北口)上車至 分鐘寺站(D西南口)

隨後步行578米至龍爪樹賓館大堂

北京站 - 北京龍爪樹賓館

1.地鐵2號線內環--地鐵5號線--地鐵10號線外環 (耗時48分鐘)

步行至地鐵2號線內環 北京站(D西南口)至 崇文門站 下車,同站換乘地鐵5號線至 宋家莊站 下車,同站換乘地鐵10號線外環至 分鐘寺站(D西南口)

隨後步行578米至龍爪樹賓館大堂

2.地鐵2號線內環--地鐵1號線--地鐵10號線外環 (耗時46分鐘)

步行至地鐵2號線內環 北京站(D西南口)至 建國門站 下車,同站換乘地鐵1號線至 國貿站 下車,同站換乘地鐵10號線外環至 分鐘寺站(D西南口)

隨後步行578米至龍爪樹賓館大堂

組委會-交通組聯繫方式

地圖

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