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肺癌患者,肺部做穿刺有沒有危險?

肺癌的患者做肺部的穿刺會有什麼風險呢?其實,肺癌患者做穿刺的風險不會太大,但也存在以下併發症發生的概率。

小結節穿刺最多見的併發症是氣胸和局部的出血,發生的概率與肺結節大小、深度、穿刺次數有關,一般來說肺結節越小、越深、穿刺次數越多,造成氣胸和出血的概率越大。

(1)氣胸

我們的肺周圍包著一個密閉的空間叫做胸膜腔,當胸膜腔的壁破裂後,肺內的其他或者外界的空氣進入胸膜腔叫做氣胸,嚴重的氣胸會造成呼吸困難。

穿刺過程穿刺針通過胸膜進入肺內,就又能會形成氣胸,據統計肺穿刺造成氣胸的概率大概在10%~20%,當少量氣胸時(小於30%)一般無需處理可自行吸收,當氣胸超過30%時則需臨床對症處理,如胸腔閉式引流。

(2)出血

另一個常見併發症是出血,穿刺針進入肺內會損傷到肺組織和小血管,會造成出血。

少量出血患者會有咳嗽或伴血絲痰,亦無需特別處理;

出血較多時應給予止血藥對症治療,當出血進入到周圍的支氣管時,患者會出現咯血。少量咯血一般在20分鐘內漸止,大量咯血則需臨床對症處理,嚴重時甚至可能造成患者知悉。

(3)其他

穿刺過程中,腫瘤沿著針道的退出發生播散轉移,這也是一種比較少見的可能性。除此之外,還有偶爾報導的罕見併發症,如空氣栓塞等。

如果患者是一位肺氣腫的病人,那麼他如果進行這樣的穿刺活檢,那麼他發生以上併發症風險的可能性就會更高。

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