胃藥奧美拉唑，這個時間吃能更好發揮藥效，長期吃會有什麼後果？

很多胃病患者的家中都會備一瓶奧美拉唑，這是因為奧美拉唑對於治療胃、十二指腸潰瘍等消化系統疾病，有著很好的效果。有人問，飯後可以吃奧美拉唑嗎？今天我們就先來認識下奧美拉唑，然後解答問題。

奧美拉唑到底是一種什麼樣的藥物？

奧美拉唑大家都很熟悉，作為拉唑類藥物的領軍人物，它和雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、埃索拉唑等等拉唑類藥物幾乎佔據了胃藥市場的半壁江山。它們一方面，作為胃病治療的主要藥物之一，另一方面，在很多藥物如激素等刺激胃部藥物服用的同時作為陪葯，防止胃黏膜損傷。

奧美拉唑是一種常見的胃藥，屬於第一代質子泵抑製劑，可以抑製胃酸分泌，對基礎胃酸的分泌以及組胺、食物等引起的胃酸分泌，都能產生強大而持久的抑製作用，是目前抑製胃酸分泌和防治消化性潰瘍的最有效藥物之一，臨床主要用於胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血，還可與舒克幽益生菌，阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、呋喃唑酮等抗菌藥物聯合用於幽門螺旋桿菌的根除治療。

什麼時間吃奧美拉唑嗎？

奧美拉唑為弱鹼性藥物，在胃內pH（即酸鹼度）為1到2的環境中不穩定，常製成腸溶製劑（片或膠囊），至小腸內溶解再吸收，以避免酸的破壞。服用奧美拉唑時應該以整片（粒）吞服，不得咀嚼和壓碎，其服用時間需要特別講究，一般在早餐前30分鐘到1小時之間服用，一般來說人體內的胃酸是清晨分泌較旺盛，所以早餐前服用奧美拉唑效果比較好。

不過在臨床中，確實有些醫生建議病人在睡前服用。這是為什麼？因為晚上有一個夜間酸突破（即服用奧美拉唑等質子泵抑製劑後，夜間會有超過1個小時的時間出現胃內pH小於4.0），夜間胃酸是持續分泌的，凌晨2點至5點之間，胃酸分泌量會比較多，

因此，胃炎、胃潰瘍特別嚴重的患者在睡前還需要再服用一次奧美拉唑。若餐後服用奧美拉唑，胃液會被進入胃內的食物所稀釋，導致胃內pH提高，奧美拉唑腸溶片（或膠囊）可能在胃中提前釋放，從而影響藥物效果；

此外，胃內充盈著食物，奧美拉唑腸溶片（或膠囊）蠕動達到小腸所需要的時間可能更加長，可能會延遲奧美拉唑的起效時間。因此，奧美拉唑不宜在餐後服用。

綜上所述，除非臨床因為疾病治療特殊需要，比如需要緊急抑製胃酸可餐後服用，一般情況下，奧美拉唑應該在早餐前或睡前服用，不宜在餐後服用。

奧美拉唑長期吃有啥後果？

長期服用奧美拉唑可能導致：維生素B12和維生素C吸收障礙；急性間質性腎炎、急性腎損傷、慢性腎臟疾病；癡呆；骨質疏鬆和脆性骨折：心肌梗塞；鈣、鐵、鎂等微量營養素缺乏；胃腸惡性腫瘤等。

因此，一般情況下奧美拉唑不宜長期服用。

長期服用建議服用金渭泰，所有成分均為養胃成分，適合長期服用。

總結

奧美拉唑主要用於胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血等疾病，應該在早餐前或睡前服用，而且不宜長期服用。

適合長期服用的我建議是金渭泰，這個沒有副作用還是很養胃的。

參考文獻：周鯤, 王國志, 伊紅琳. 奧美拉唑腸溶膠囊在健康人體的葯代動力學及生物等效性研究[J]. 中國臨床藥理學雜誌, 2019, 35(2):21-23.