問答| 治療胃潰瘍的奧美拉唑能長期服用嗎？

做為一種質子泵抑製劑而言，奧美拉唑具有抑製胃黏膜壁細胞的質子泵分泌胃酸的作用，在臨床上是一種常見的抑製胃酸分泌的藥物。

人體的胃酸和消化酶在正常的情況下是不會對自身的胃腸黏膜產生侵蝕，但是如果機體的胃腸黏膜的防禦體系受到損害，胃酸分泌過多的話，就會發生胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，在這種情況下也就需要使用藥物來降低胃內酸度和消化酶的活性，避免胃黏膜受損，而常用的質子汞抑製劑主要有以下的幾種：奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑。

此類質子汞抑製劑抑製胃酸分泌的原理如下：胃酸由胃黏膜壁細胞的質子汞介導，將壁細胞內的H+汞出到胃腔，將K+汞入到壁細胞內，因此質子汞是壁細胞分泌酸的最關鍵環節，而質子泵抑製劑的作用就是與質子汞結合，抑製H+K+ATP酶的活性，抑製胃酸的分泌。

但是胃腸是我們人體消化吸收食物的主要器官，如果沒有胃酸和消化酶的共同作用，我們人體將會無法消化食物，而且消化酶的活性也要在酸性的環境下才能夠維持，許多長期服用奧美拉唑的人都會產生噯氣以及飽脹感的狀況，這其實也是因胃酸的分泌受到抑製，胃部沒有足夠多的胃酸進化消化食物的原因。

通常一次口服奧美拉唑20mg，6小時內胃酸的分泌就會停止，而24小時內胃酸的分泌減少60-70％。

因此長期服用奧美拉唑抑製胃酸分泌有可能會導致胃黏膜功能受損，胃粘膜萎縮，使人患上慢性萎縮性胃炎，引起B族維生素缺乏症、巨幼細胞性貧血或者缺鐵性貧血。

因此在使用奧美拉唑治療消化道潰瘍時，療程最好是控制在三個月內，最好採用最小有效劑量、最短的療程，達到治療目的後要及時停用，要在醫師指導下規律正確的服用。