奧美拉唑能不能長期服用？長期用對身體會產生什麼影響呢？

奧美拉唑能不能長期服用？奧美拉唑（商品名為洛賽克），是世界上第一個質子泵抑製劑，1979年由瑞典Astra製藥公司合成，1982年臨床用於治療胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病。其作用機理為選擇性抑製細胞膜中H+-K+-ATP酶（質子泵），阻斷胃酸分泌的關鍵步驟，產生顯著的抑製胃酸分泌的作用。奧美拉唑是第一個問世的質子泵抑製劑，具有抑製胃黏膜壁細胞的質子泵分泌胃酸的作用，是臨床上常用的抑製胃酸分泌的藥物。奧美拉唑的主要適應症有：胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、反流性食管炎、應激性潰瘍、幽門螺桿菌感染等均有滿意療效(註：需聯合用藥，奧美拉唑是重要組成)。那麼，奧美拉唑能不能長期服用?答案當然是否定的。臨床上，奧美拉唑作為一種處方葯，是不應該隨便使用的，要在醫生的指導下按療程、劑量服用。一般來說，反流性食管炎、胃潰瘍的療程通常為4～8周，十二指腸潰瘍治療通常為2～4周。有的患者長時間服用奧美拉唑，以期待能保護胃黏膜，其實是錯誤的。

奧美拉唑的主要適應症有：胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、反流性食管炎、應激性潰瘍、幽門螺桿菌感染等均有滿意療效（註：需聯合用藥，不能單用奧美拉唑，但奧美拉唑是重要組成）。所以，很多老胃病患者需要常年使用這個葯。一般說來，奧美拉唑用藥較安全,病人也能耐受。然而，需要注意的是，奧美拉唑不得濫用，也不可長期服用。臨床中有些疾病需要長期用藥，比如：食管裂孔疝、巴雷特食管、卓艾綜合征等疾病，奧美拉唑停葯後很容易反覆發作，嚴重影響患者的生活質量，長期胃酸的刺激會給消化道黏膜帶來較大損傷，甚至癌變，因此，通常再這些疾病治癒之後，採用小劑量奧美拉唑維持治療。還有阿司匹林、雙氯芬酸等抗凝、抗炎的藥物，對消化道會有損傷，可出現潰瘍、出血，甚至危及生命的大出血。這個時候，患者的心血管疾病或者骨關節炎等疾病必須通過長期服用藥物來控制，而這些藥物的消化道損傷就可能需要奧美拉唑來預防。有胃病的人對於奧美拉唑想必並不陌生，這可以算是消化科最常用的葯了，它是一種質子泵抑製劑，具有抑製胃酸分泌、保護胃粘膜的作用，適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病。並且很多患者認為奧美拉唑應用安全性高，所以自行長期服用，導致很多併發症的產生。

治療消化性潰瘍，國內奧美拉唑用藥四周治療癒合率97.8%；治療四聯療法幽門螺桿菌感染用藥四周治癒率為90%以上；治療反流性食管炎4周治癒率為70-80%，8周治癒率為85%-90%；治療barrett食管6-24個月，癥狀明顯好轉；治療消化道出血1到兩周治癒率分別為76.8%和93.9%；治療胃結石（結石由於進食大量山楂、柿子、椰子）4周治癒率100%。奧美拉唑等質子泵抑製劑抑製胃酸作用較強，且使用時間較長，理論上講可能會出現因胃內細菌過度生長和營養吸收障礙所致的高胃泌素與低氯血症及萎縮性胃炎發生的潛在危險"但臨床應用中未出現因慢性胃酸抑製導致的嚴重不良後果，但還是有些危險因素和風險，奧美拉唑是一種質子泵抑製劑，所謂的質子泵，即H/K-ATP酶，是胃酸分泌的最後環節。質子泵抑製劑就是可以有效抑製質子泵而減少胃酸分泌的一種藥物，是目前治療胃和十二指腸潰瘍、反流性食管炎等消化道疾病最先進的一類藥物。同時奧美拉唑也是根除幽門螺旋桿菌治療方案中不可或缺的藥物。那麼，奧美拉唑是如何走入心臟內科的呢？

奧美拉唑屬於質子泵抑製劑，能夠抑製胃粘膜分泌胃酸，降低胃液中的酸度，常用於消化內科，主要治療胃潰瘍、胃炎、胃食管反流病等。奧美拉唑的使用時間，根據病因不同，治療的時間亦不同，例如治療十二指腸潰瘍的時間一般為4周，治療胃潰瘍的時間一般為8周，如果癥狀未緩解，可以適當延長治療時間，但是奧美拉唑不是長期口服的藥物，也沒有長期口服的指征。一般病情緩解後，就可以停止服藥。自上世紀九十年代以來，我國的心臟內科開始了心臟介入工作，新世紀以後更是發展迅猛。而很多冠心病介入術後的很多患者都需要同時口服阿司匹林和氯吡格雷，這樣一來很多人就發生了消化道出血，而在口服阿司匹林和氯吡格雷的同時加用奧美拉唑可以降低消化道癥狀和出血的風險。基於此，我國曾經很多醫院和心內科醫生都把奧美拉唑和阿司匹林、氯吡格雷同吃，而且很多情況下是長期服用。奧美拉唑長期服用會導致很多不良反應，首先，有研究報導，奧美拉唑長期服用可以導致慢性萎縮性胃炎的改變，考慮和奧美拉唑特異性作用於胃粘膜壁細胞有關。其次，奧美拉唑長期服用還會導致胃底部和胃體部腸嗜鉻細胞增長，導致胃部類癌。另外，奧美拉唑具有影響鐵劑吸收及維生素B12的吸收，所以長期應用可能會導致貧血的發生。

據臨床觀察，好多人都存在著濫服奧美拉唑的現象。奧美拉唑作為一種處方葯，是不應該隨便使用的，應該在醫生的指導下按療程、劑量服用。一般來說，反流性食管炎、胃潰瘍的療程通常為4～8周，十二指腸潰瘍治療通常為2～4周。奧美拉唑絕對不可以長時間當保健品服用。臨床發現很多患者在出院以後，在家裡長時間服用奧美拉唑，以期待能保護胃黏膜。但隔一段時間複查時會發現得上了胃黏膜增生，這種胃黏膜增生比胃潰瘍還要難治。此外，長期服用奧美拉唑還可能出現胃腸道反應、肝功能異常、萎縮性胃炎、性功能障礙等不良反應。所以，奧美拉唑雖是很多胃病必備的藥物之一，但是切不可長期服用，需按醫囑規定劑量和療程服用。任何藥物都是有副作用的，當然奧美拉唑也不例外，其副作用主要表現在消化道的癥狀，例如會出現噁心、腹脹、腹痛等，也可能會出現感覺異常、頭暈、頭痛、視力障礙等神經系統的副作用，甚至會出現蕁麻疹等過敏反應，嚴重時會發生肝功能異常。上訴副作用因人而異，並不是每個人都會出現，但是有發生的可能性。藥物在治療疾病的時候，也會或多會少的給人體帶來一些危害，所以能盡量不用的時候，就不用，或者減少用藥。