99歲老人腰椎骨折，微創手術兩天下床

家住瓶窯的楊奶奶今年已經有99歲了。就在前幾天，楊奶奶彎腰後起身時不小心扭到了腰背部。奶奶當時就覺得很痛，不僅不能彎腰了，就連路也走不了了。楊奶奶的家人立即將她送到杭州市第一人民醫院集團瓶窯院區（餘杭三院）急診室。

骨科副主任章建良認真詳細地分析了楊奶奶的病情，經檢查後，楊奶奶是腰椎壓縮性骨折。章主任建議實施經皮椎體成形術，但家屬考慮到楊奶奶年紀大了，擔心手術風險太高。於是，章主任又向患者及家屬解釋了手術的利害關係，年齡並不是限制手術的決定因素，只要患者沒有非常嚴重的重要臟器病變，在全面評估下，很多高齡老人仍可耐受局麻手術，從而迅速緩解疼痛，改善病人的生活質量。多方了解下，楊奶奶家屬同意手術。

為使手術更順利地進行，章主任特邀浙大市一骨科專家王衛主任指導手術。整個手術時間大約是30分鐘，楊奶奶背上僅存兩個2毫米大的創口。由於是局麻，楊奶奶在整個手術過程中都是清醒的，術中還可以和醫生交流。術後第2天，楊奶奶已經可以佩戴腰圍下床活動了。腰背部不痛了，楊奶奶露出了開心的微笑，非常感謝骨科醫生和護士們。

章主任介紹，就在楊奶奶做手術的同一天，餘杭三院骨科團隊在浙大市一骨科專家王衛主任的指導下完成了6台經皮椎體成形手術，這6名患者的平均年齡為78歲，其中年齡最大的就是99歲的楊奶奶。自2013年從浙大市一醫院引進該技術以來，骨科每年的手術量都在不斷增長，手術技巧也在不斷完善和成熟，目前科室一年完成的經皮椎體成形術手術量在400台左右，並且還在呈上升趨勢。

此手術主要適用於骨質疏鬆性椎體壓縮骨折的治療，屬於微創手術，在局部麻醉下進行，手術時間短（約20分鐘至40分鐘），術後恢復快（術後24小時患者即可在外固定保護下離床行走），住院時間短，併發症少（大大減少了骨折臥床併發症的發生率），有著較高的安全性和良好的療效，得到了廣大患者的認可。

章主任強調，骨質疏鬆的發病率隨年齡增長而增加，所以老年人要積極預防骨質疏鬆。在生活中，要養成良好的生活方式，適當進行運動，如走路、慢跑等，適當多曬曬太陽，要保證足夠的鈣和維生素D的攝入，絕經後女性、有骨質疏鬆家庭史及有骨折經歷的高危人群尤其要定期進行骨密度測量，如確診為骨質疏鬆症的患者應該早期進行抗骨質疏鬆藥物乾預。

通訊員：骨科 何望、宣夢罕

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來源：杭州市餘杭區第三人民醫院