近視、遠視與青光眼有啥關係？眼科醫生講清楚了

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每個人的眼球大小都不一樣

一般而言

近視的人群眼軸長

眼球就會偏大

而如果眼球太短

就會變成遠視眼。

而這背後，可能與致盲的青光眼有關。那究竟是什麼原理？

對此，重慶醫科大學附屬第三醫院謝琳教授解釋，眼軸長的患者，比如近視眼，就可能與開角型青光眼相關，因為眼壓高的時候，眼球會擴張，導致近視的進展。

所以近視進展過快的時候，要留意是否與原發性開角型青光眼相關。

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我國是近視發病率比較高的國家，如果近視度數增加速度快，就需要到醫院檢查眼壓，看是否有異常，還要在專科醫生的指導下，檢查視神經以及完善相關的專科診斷。

而遠視跟青光眼也有關係，原因是——如果眼球軸長過小，那它的一些結構就會顯得特別擁擠。

眼睛有一個結構叫「房角」，相當於一個流水的通道，如果房角堵塞了，就會引起整個眼球的房水排出不暢，房水排不出去就會引起眼壓增高，所以眼球短也可能容易得青光眼，這種青光眼被稱為閉角型青光眼。同樣，是否是閉角型青光眼，還需專科醫生做專業的檢查。

謝琳教授還講述了開角型青光眼和閉角型青光眼的不同。

開角型青光眼的癥狀比較隱匿，不容易發現，「它就像小偷一樣，偷走你的視野」。尤其一些患近視的人，視力變差還以為是近視度數在進展，殊不知是得了青光眼，等到醫院就診的時候，已經發展到晚期了。

開角型青光眼癥狀不明顯，不像閉角型青光眼那樣，會出現噁心嘔吐、眼球脹痛等明顯癥狀。

那麼，如何避免青光眼的誤診或漏診呢？

謝琳教授提醒，對於近視眼的人來說，為了避免出現青光眼而不自知的情況，告誡患者每年要到醫院隨訪，做視力、眼壓及驗光等檢查，不僅要檢查眼前節，還要做眼底的相關檢查。

早期發現、早期診斷、早期乾預是「三大法寶」。

青光眼的危險因素之一不僅與高度近視，還與家族史、遺傳基因等相關，青光眼的致病機理和發病原因比較複雜，也存在多種學說。

目前，青光眼的治療方法有雷射、藥物和手術三種，但要根據病人情況進行個性化設計。重點強調的是，青光眼病人要長期，甚至終身隨訪，每次隨訪的資料需要妥善保存，以便觀察病情變化。

文：余伊玲

編輯：番茄將

部分圖片來源網路

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