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激素幫你遠離尿毒症,但有弊端!如何停用?怎減輕副作用?

糖皮質激素應用於臨床已有幾十年的歷史,是用於治療原發性腎病綜合症的一線用藥,是醫學界很多頑症痼疾的重要用藥。

但同時激素的副作用也較大,甚至有患者迫於嚴重副作用而停葯。


激素什麼時候可以停?

一般來說,沒有特殊情況的話,激素要用兩年左右,按照上面說的減量方法減到0也就停了。

在這個過程中即使蛋白已經轉陰了,也不能馬上停。服用激素一定要遵醫囑,堅持用到底。至於大家擔心的副作用的問題,一般會在停葯一個月之後逐漸自行緩解。

關注停葯的同時,我們更應尋求減輕激素副作用的有效辦法。比如:


一、通過調節飲食來減輕副作用。

長期不合理使用激素對我們的代謝產生負面作用,比如增加食慾、消耗蛋白、升高血糖、降低骨密度等等。因此我們要多補充纖維素豐富、高鉀的食物,如橘子、蘋果、芹菜、菠菜等;還要進食足夠的優質蛋白,如魚、蛋、奶等;多飲水、適當運動也是很有必要的,戶外活動、曬曬太陽不僅可以保持肌肉量,還能促進合成維生素D、增加鈣吸收,從而有助於骨健康。

二、合理使用激素,做到嚴格掌握激素適應症和禁忌症。

做到首始量足、維持要長、減量要慢,這樣能最大化地避免不良反應的發生。激素的藥理作用非常複雜,所以患者絕對不能擅自做主,減葯、停葯一定要遵醫囑,按照專業醫生的指導。


在腎病綜合症的治療中,可應用激素結合中醫的療法,既提高臨床療效,又可減輕副作用。首始階段常出現陰虛火旺之證,可用滋陰降火湯敗火;激素減至一定量時會出現氣陰兩虛之證,此時在滋陰補腎的同時,要適當加用補氣溫腎之品;在緩解階段為防止複發,可加強補腎健脾的治療。


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