【名醫】工作壓力大or卵巢早衰？保養要乘早！

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卵巢具有產生卵子和分泌雌激素、孕激素的作用，被喻為「女性的後花園」，與女性的生殖能力和容貌密切相關。

35歲之後，你是否有面部鬆弛、皮膚暗沉、色斑或痤瘡頻發、情緒煩躁、手腳冰涼、健忘多夢等情況出現？這可能就是你的卵巢功能開始衰退的信號了。

怎麼分辨是工作壓力大，還是因為卵巢功能衰退導致的更年期表現呢？精油保養、保健品服用、紅外線物理治療……真的保護卵巢了麽？來看看本期名醫面對面↓

陳靜，上海市中醫醫院婦科副主任醫師

海派朱氏婦科第五代傳人

卵巢是女性最重要的生殖器官之一，主要作用有兩點。

第一是排卵（讓女性能夠排出月經、孕育胎兒）

第二是分泌包括雌激素、孕激素在內的多種激素，並通過與下丘腦、垂體共同協調作用參與到女性內分泌調節當中。（卵巢健康才能夠維持女性特別的性徵與魅力，所以卵巢對於女性健康影響很大）

卵巢早衰的本質在於卵泡的提前耗盡，或者卵泡的儲備功能下降。

在古人的認識中，女性到了「五七」之年，即35歲，生理功能就開始逐步趨於下降；尤其是到了45歲之後，腎氣漸衰，卵巢功能減退，諸如潮熱盜汗、心悸、月經失調等更年期癥狀就會慢慢出現。

第一：生殖能力下降。很多患者是因為不孕或者反覆流產到醫院檢查，才發現自己卵巢早衰。

第二，月經失調。卵巢功能下降，激素水準波動或不足，導致月經周期、經期紊亂，量少，甚則閉經，亦可見月經淋漓不盡。

第三，提前進入更年期。潮熱汗出、煩躁難忍、失眠多夢、情緒化等。

第四，慢性病風險。因體內激素提早衰竭，易導致骨質疏鬆，增加心血管病的發病風險。

怎麼分辨是工作壓力大導致的情緒煩躁、月經紊亂，還是因為卵巢功能衰退導致的更年期表現呢？

所以當你出現疑似更年期癥狀之後，去醫院檢查女性激素（E2、FSH、LH）及抗苗勒氏管激素（AMH），就能了解自己的卵巢功能了。

卵巢功能提前衰退了，還有救嗎？

西醫角度：對此病的治療手段一般包括雌孕激素補充治療、免疫治療、輔助生殖技術以及卵巢移植等。

中醫角度：沒有卵巢早衰的病名，根據卵巢早衰的癥狀，一般將其病因歸為房勞多產、產後勞累過度、劇烈精神刺激及長期情緒不良等。

中醫建議女性：首先要保證充足的睡眠，不要久坐，堅持鍛煉，避免輻射，保持樂觀情緒。

其次，通過合理飲食健脾補腎，比如多吃豆製品，多喝營養湯，注意營養均衡。

再次，通過中醫師的辨證施治，調和偏頗體質，使身體達到陰平陽秘的狀態，從而改善卵巢功能。

所以卵巢早衰患者的早期乾預是治療的關鍵。保證充足的休息時間，切不可熬夜，盡量舒緩情緒，做到起居規律，飲食有節。

首先，要保持良好的生活習慣，作息有規律，勞逸相結合，不要熬夜，所謂「起居有常，不妄作勞」，才能夠保持良好的身心狀態；

其二，進行適當的體育鍛煉，也可進行簡單的功法練習，慢跑、八段錦、瑜伽等都是非常有益的運動方式；

其三，注意月經期間保暖及個人衛生，以免引起婦科炎性疾病；

其四，注意健康的飲食習慣，切忌盲目服用減肥藥，或者是暴飲暴食不加節製，「飲食有節」才能夠「形與神俱」；

其五，可以培養一定的興趣愛好，或者是通過泡澡等其他方式緩解情緒緊張，幫助自己放鬆心情。

除了卵巢囊腫、畸胎瘤等卵巢相關疾病會對卵巢功能產生影響之外，日常生活中需要注意合理安排作息時間、房事不可過於頻繁等，以免對卵巢帶來不良的影響。

此外，自行服用藥物極可能會危害到正常的卵巢功能，尤其是含有激素的保健品、藥品等。

口服避孕藥對卵巢有沒有影響呢？

既往的研究中發現，口服避孕藥對於卵巢具有一定的保護作用，但是避孕藥本身的原理就是通過改變激素水準來起到作用的，若沒有醫生醫囑而自行大量服用的話，很可能會對卵巢功能造成不良的影響，甚至還會損害肝腎功能。因此藥物的服用一定要在醫生的指導之下，遵囑服藥。

有一部分女性朋友因為疾病的原因進行了卵巢切除手術。如果只有單側卵巢進行了切除手術，對於患者性激素水準的影響還比較小，但雙側卵巢均切除則隨之而來的癥狀就比較明顯了。

主要的就是卵巢功能減退的相關癥狀：潮熱、出汗、心悸、煩躁、失眠、月經紊亂甚至絕經，對於已經進入「更年期」的患者，卵巢的切除還可能會引起骨質疏鬆等病症的發生。

總的來說卵巢切除給女性帶來的影響還是比較大的，因此一方面需要家人朋友的理解與精神支持；另一方面也能夠從自身做起好好調養自己的身體——養成良好的生活習慣、培養興趣愛好之外；

在飲食方面可以食用富含維生素B、蛋白質、鈣、磷、微量元素、纖維素等食物，例如麥片、牛奶、豆類、菠菜、瘦肉等；還要注意不要過量食用刺激性食物例如辣椒、咖啡、濃茶等。

此外還需要保持適當身體鍛煉，增強骨骼強度以預防骨質疏鬆的發生，慢跑、騎車、游泳、太極拳等都是很好的選擇。

卵巢是女性重要的生殖器官，承擔著分泌激素、排卵等重要的功能，一些女性通過不同的途徑進行卵巢保養，但若不留心就會陷入誤區當中。

一些女性朋友會到美容院進行精油按摩來進行卵巢保養，以希望通過精油滲入皮膚到達體內，刺激雌激素等分泌，延緩更年期的到來。

雖然在中醫治療當中，的確也有通過外治敷藥、按摩等方法來治療疾病，但在治療過程當中對於選穴、用藥、手法等要求較高，需要由專業醫生來操作才能取得成效。

因此普通的精油按摩雖然能夠舒緩壓力、放鬆身心，但也有可能因為手法不專業、部位不正確等因素而起不到任何效果，甚至還會對健康造成影響。

還有一些女性朋友選擇服用保健品來進行卵巢的保養，這些保健品大部分標榜著富含雌激素、大豆異黃酮等女性所需激素，又或是能夠起到補腎效果。

但其實卵巢功能的減退是一個不可逆的過程，盲目的補充含有激素的保健品則會對原本正常的女性內分泌系統造成影響，甚至會引起各類與激素有關的疾病，例如乳腺增生、月經紊亂、子宮肌瘤，甚至還可能導致不孕症，或者心血管系統的其他疾病發生。

有一些女性認為物理療法也是保養卵巢的途徑之一，並且在接受過治療後一些痛經、腹痛等癥狀都得到了改善。

這些物理治療通常是指的紅外線微波、熱敷、離子導入等理療手段。同樣的，這些治療在進行部位的選擇、強度和頻率大小的調節上也需要專業醫師來進行操作，否則很容易因為操作的不當而引起局部皮膚的燙傷。

這些理療手段雖然對於痛經、盆腔痛、腰酸等癥狀能夠起到緩解作用，但其原理主要是通過物理手段改善了身體局部的炎症反應，與卵巢保養並無太大關係。

《千金方》中提到「知其所犯，以食治之」。根據女性生理特點推薦幾個比較簡單的菜單：

①黑豆枸杞豬肝湯：豬肝100g，黑豆50g，枸杞30g。將豬肝洗凈後切片，與黑豆、枸杞一同放入鍋中，煮至肝片熟透，加入食鹽、蔥、薑等調味後即可服用。

②百合銀耳粥：百合30g，銀耳15g，茉莉花10g，粳米100g。銀耳水發後撕成小片，與其他食材一起熬煮成粥，最後加入少許冰糖即可食用。

③二仙羊肉湯：仙茅15g，仙靈脾15g，生薑15g，羊肉250g，食鹽少許。將羊肉切片後放入鍋中，藥材用紗布包好一同放入，再加清水適量，文火熬煮至羊肉熟透，按個人口味加入佐料即可食用。

④艾葉蛋：艾葉15g，生薑5片，雞蛋一枚，紅糖15g。將雞蛋洗凈後，與藥材一同加水煮熟，剝殼後再煮2-3分鐘，即可食用。

⑤首烏山楂湯：製首烏10g，生山楂15g，玉竹10g，薏苡仁15g。將薏苡仁、山楂、玉竹洗凈，所有食材一同放入鍋中，加適量清水煮開至所有食材煮爛，即可飲用湯汁。

欄目介紹

上海發布的健康欄目「名醫面對面」由上海發布聯手上海市衛生計生委宣傳處聯合出品。每期一個主題，邀請上海市在該領域的權威醫生為大家講解小科普，每周日發布，謝謝關注，小布歡迎留言提出建議噢！

本期支持：上海市中醫醫院

漫畫支持：小大夫漫畫等

編輯：景雯

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