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血液凈化-半夜裡痛的大叫,該如何掙脫「魔爪」!

痛風是怎麼回事?

痛風和血液中的尿酸濃度升高有關。尿酸是嘌呤代謝的終產物,人體80%的尿酸來源於內源性嘌呤代謝,剩下的20%來源於富含嘌呤或者核酸蛋白的食物。正常情況下,尿酸溶於血液,隨著尿液排出。血中的尿酸水準過高(醫學上叫高尿酸血症)時,尿酸鹽結晶可能會沉積到關節處,引起炎症反應和劇烈的疼痛。

不是只要有高尿酸血症就一定會得痛風,臨床上只有5%-15%的高尿酸血症患者最終發展為痛風。從血尿酸增高至痛風的癥狀出現所需的時間,可長達數年至數十年,有些可終身不出現癥狀。隨著年齡的增長,痛風的患病率會增加。高尿酸血症的水準和持續時間也與痛風有關。

原本痛風多見於40歲以上的男性,近年來,由於生活方式和飲食結構的變化,痛風的發病有年輕化的趨勢。絕非浪得虛名,痛風真的特別痛,痛風有急性關節炎期和慢性關節炎期之分。當飲酒、高蛋白高嘌呤飲食、勞累、壓力和藥物等誘因導致痛風急性期發作的時候,尿酸沉積的關節處會有劇烈的疼痛。

單側第1蹠趾關節為痛風最常見的發病關節,其他常見的發病部位為:踝關節,膝關節和指關節。

之所以會這麼疼,主要是因為尿酸鹽沉積到關節時,會召喚白細胞。白細胞聽到後,迅速跑到尿酸鹽的身邊,並且釋放出各種化學趨化因子。這樣一來會導致病人難以忍受的疼痛。急性期的發作有自限性,在2周內可以自行緩解。這並不意味著可以不吃藥,一是因為急性期的疼痛難以忍受,二是因為如果治療不及時,隨著痛風的進展,大量的痛風石沉積到關節內部,會引起關節損壞。由於尿酸通過腎臟排出,長期的痛風也會造成腎臟的損壞。但是經過適當的治療,大多數情況,痛風不會給患者造成永久性的損害。

什麼時候應當去看醫生

當關節處有突發、劇烈的疼痛,應該及時就診。如果除了關節疼痛,還伴隨著關節處的發熱發炎、體溫升高,可能是感染的標誌,更應當及時去醫院就診。千萬不要忌諱就醫,醫生會選用藥物進行治療。痛風是終身性的,但是有效管理可以讓生活質量不受影響,由於痛風和尿酸的增高相關。正常人預防痛風,需要從調整飲食,多運動,保持健康的體重入手。

對於已經患有痛風的人來說,急性期發作時劇烈的疼痛,足以讓人在睡夢中醒過來。可以通過下面四步預防痛風急性期的發作。

1.合理飲食:避免食用會誘發痛風的食物,例如紅肉、內臟和海鮮等一系列含有高蛋白、高嘌呤的食物。同時也要限制酒精的攝入,特別是啤酒和烈性酒。如果某一段時間特別饞酒,一定要諮詢醫生,自己的身體是否可以飲酒,可以飲用哪一類的酒,以及每次的飲酒量。

2.堅持鍛煉身體:保證每周鍛煉的時間在150分鐘以上。一周鍛煉5天,每天至少鍛煉30分鐘。可以選擇慢走、游泳等方式。運動時,不一定非要連續30分鐘不停歇。可以改為每次鍛煉10分鐘,一天鍛煉3次。

3.大量飲水:保持每天的飲水量在2000毫升以上。不能用飲料代替水,尤其是要避免飲用糖分含量較高的飲料。

4.保持健康的體重。體重超過了正常範圍時,減輕體重可以減輕體內尿酸的水準。減肥也要循序漸進,短時間內急速減肥,可能會導致體內尿酸水準的驟然上升。

痛風是一種終身性疾病,但是也無需過分緊張,經過治療和護理,大多數痛風病人並不會受到永久性損害。在生活中注意調整飲食習慣,做一些小小的舉動就可以改善生活質量。

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