區三院多科室協作急性腦梗死患者轉危為安

近日，寧夏第三人民醫院（寧夏中西醫結合醫院）在重症醫學科、神內康復科、手術室等多科室配合下，對一名急性腦梗患者成功進行了溶栓，之後經過康復鍛煉，患者偏癱、失語癥狀明顯改善，取得了良好的治療效果。

今年65歲的曹阿姨，八年前，因持續性地心動過緩安裝了心臟起搏器，之後又因為血管堵塞做了支架，之後曹阿姨雖然身體一直不是很好，但是沒出大的問題，一個月前的一天晚上，病魔再次來襲，曹阿姨因為急性腦梗塞，病情危急，被家人送到寧夏第三人民醫院（寧夏中西醫結合醫院）重症醫學科進行搶救。因為送的及時，醫生檢查後建議溶栓治療，負責溶栓的醫生當晚休息，接到電話後，從家中趕了過來進行溶栓，經過溶栓治療後，曹阿姨脫離了危險，病情平穩後，轉入神內康復科。

據了解，缺血性腦梗塞是指顱內某一動脈由於血栓栓塞或血栓形成，使得局部腦組織失去血供或血供不足，它導致該血管供血區域腦組織受損而影響相應的生理功能，有時危及病人的生命。溶栓治療指經動脈或靜脈給予溶栓藥物，使血栓溶解吸收，進而恢復缺血腦組織的血供。腦卒中發生後6小時內作溶栓治療才有效，因為6小時內在磁共振的灌注成像和彌散成像(PWI-DWI)之間有一個不吻合區，可以看作為缺血半暗帶，溶栓治療可能挽救其中部分的腦細胞，使其恢復正常。

轉入神內康復科後，開始介入康復訓練。因急性腦梗塞落下後遺症，曹阿姨右側身體呈軟癱的狀態，嗜睡昏迷，言語、吞咽都有障礙，還插胃管，無法與人交流。剛開始做康復的時候，除了生命體征平穩外，其他情況都很差，情緒容易躁動，不配合查體。康復師就做些簡單的康復，如關節鬆動，以增強肌力，康復鍛煉了20天后，曹阿姨插的胃管拔掉了，可以自主進食，體力也恢復了，之後轉入康復大廳做系統的康復訓練。

「到康復大廳的時候，曹阿姨右側上下肢軟癱，沒有任何肌力，翻身都困難，全靠輪椅轉運，我們從最基本的翻身開始鍛煉，然後訓練坐，再到坐到輪椅的轉移，對其基本的生活技能一一進行康復鍛煉。」寧夏第三人民醫院（寧夏中西醫結合醫院）神內康復科康復師瀏海燕介紹到。

目前，曹阿姨正在做站立和行走訓練，較之前，她的情緒也有了很大改觀，能主動的配合康復鍛煉了。