【防癌抗癌】小心被忽悠！揭秘乳腺癌患者飲食誤區

你知道嗎？乳腺癌患者有很多食物不能吃，比如豆製品、奶製品、海鮮、牛肉......

真相如何？營養醫師向您娓娓道來~~~

豆類及豆製品含有激素不能吃錯

大多數乳腺癌患者談豆色變，認為其會加重病情；然而，研究表明吃豆製品可以抗腫瘤。雖然雌激素水準和乳腺癌風險之間有病因學關聯，但是豆類中含的雌激素是大豆異黃酮，屬於植物雌激素。植物雌激素是一類與哺乳類動物雌激素生物活性相似的非甾體化合物，因其分子結構與雌激素類似，可通過與雌激素受體低親合度相結合從而發揮類雌激素和抗雌激素作用的雙向調節效應。Meta分析結果顯示，豆類食品攝入量與乳腺癌患者的預後呈負相關，乳腺癌患者豆類食品攝入量越高，其死亡率與複發率越低。

奶的成分十分複雜，其中促進乳腺癌發生的成分是脂肪、雌激素、胰島素樣生長因子-1（IGF-1）、農藥殘留等，而起保護作用的是鈣、維生素D、共軛亞油酸及丁酸等。而牛奶中天然存在的雌激素和IGF-1水準較低，尚未達到有害程度，除非乳製品廠商在奶牛妊娠期擠奶或非法使用激素增加產奶量，才會對人體有害。Meta分析結果顯示，乳製品攝入量與乳腺癌發病風險呈負相關，且與劑量、乳製品種類和時間有關；優酪乳（RR=0.91;95% CI, 0.83-0.99）和低脂乳製品（RR=0.85;95% CI, 0.75-0.96）均能降低乳腺癌的風險，而其他乳製品則不能。中國北方和東部地區女性每周攝入乳製品的頻率與患乳腺癌的風險呈負相關，每周5～7天時發生乳腺癌風險為OR=0.53（95% CI=0.39-0.72，趨勢P<0.001）。建議每天攝入低脂或脫脂乳製品、優酪乳300克。

海鮮、牛肉等食物富含優質蛋白質。蛋白質是機體細胞、組織、器官的重要組成結構，是功能因子和調控因子的重要組成成分，是一切生命的物質基礎。事實上，沒有蛋白質就沒有生命。

牛肉、羊肉屬於反芻動物肉類，是共軛亞油酸的良好來源。共軛亞油酸能夠抗腫瘤，其作用機制主要包括抗氧化、誘導凋亡、抑製血管形成以及阻斷雌激素的傳導途徑。研究發現，共軛亞油酸調節雌激素受體代謝水準，改善絕經期癥狀，共軛亞油酸的膳食可降低更年期女性乳腺癌的發生率。

三文魚等海魚富含ω-3多不飽和脂肪酸，研究顯示，增加富含ω-3多不飽和脂肪酸魚類的攝入，降低乳腺癌的發生率。

喝湯已成為我們一種飲食習慣，尤其是廣東地區餐餐都會喝湯。湯食真的有營養嗎？因嘌呤、肌酐等含氮浸出物、脂肪、維生素、礦物質及各種調味品溶於水，這些物質具有提鮮作用，致使湯食口感好，但是蛋白質不溶於水，導致湯食中蛋白質含量極低。其次，湯食含90%以上水，能量密度低，能量主要由脂肪供給，營養不均衡，如100克雞湯，碳水化合物、脂肪、蛋白質分別含0克、2.4克、1.3克。

可能你會反駁，我們喝的是濃湯，每次煲2～3小時，會沒有營養嗎？實際上濃湯的脂肪含量相對多，長期喝會導致脂肪攝入過多。研究顯示，膳食總脂肪攝入過多會增加發生乳腺癌的風險。

那麼，乳腺癌患者如何飲食才科學？請繼續往下看~~~

乳腺癌患者這樣吃對中國乳腺癌患者生活方式指南指出，除了達到和保持理想體重（18.5 公斤/米²≤BMI≤23.9公斤/米²）、有規律地參加體力活動、謹慎使用保健品、戒煙戒酒外，還需合理營養和膳食。建議乳腺癌患者的飲食原則根據《中國居民膳食指南2016》合理安排飲食

（1）食物多樣化，建議每天至少攝入12種以上食物，每周25種以上。

（2）餐餐有蔬菜，推薦每天攝入300～500克，深色蔬菜應佔1/2。增加十字花科蔬菜、深色蔬菜、大蔥、洋蔥等蔬菜的攝入次數（表1）。

（3）低脂或脫脂乳製品、優酪乳攝入300克。

（4）常吃豆製品，摺合大豆每天25克以上。

（5）選擇富含維生素D食物（沙丁魚等海魚、肝、蛋黃等動物性食品和魚肝油製劑中）或曬太陽。已證實大多數乳腺癌患者存在維生素D缺乏的情況。Meta分析結果顯示，血清25（OH）D缺乏與乳腺癌存在直接相關，總維生素D和維生素D補充劑與乳腺癌呈負相關。

（6）選擇富含ω-3多不飽和脂肪酸（α-亞麻酸）和單不飽和脂肪酸（油酸）的植物油作為烹調油，如橄欖油、茶籽油、亞麻籽油，不建議動物油、廉價調和油作為烹調油。選擇富含ω-3衍生物二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）的深海魚，如三文魚，每周至少4次。研究顯示，增加富含ω-3多不飽和脂肪酸魚類的攝入，可降低乳腺癌的發生率，而高比例ω-6多不飽和脂肪酸的攝入則會增加乳腺癌的發病風險。大多數堅果富含單不飽和脂肪酸，每日堅果20克，如核桃。油酸可降低乳腺癌細胞Her-2/neu的表達並促進曲妥單抗藥物的抗癌作用，從而降低乳腺癌細胞的惡性程度。因乳腺癌的發生與反式脂肪酸攝入相關，建議少食或不食富含反式脂肪的人造奶油、餅乾、反覆烹調的食用油等食物。

（7）常吃菌菇類食物。因香菇、雙孢菇等菌菇類食物含多糖和葡聚糖，具有抗腫瘤作用。Meta分析結果顯示，食用菌攝入量與乳腺癌風險之間存在線性劑量-反應關係。

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