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內分泌科醫生總結最全5點降糖要點,糖尿病患者儘早掌握好處多

糖尿病治療的關鍵是降低血糖水準,預防各種高危併發症的發生。但降低血糖並非單純的降低指標那麼簡單,重中之重是要維持血糖長久的穩定,這對不少糖友來說難度不小。

但糖友們也不要太心急,糖尿病本身是個慢性病,因此降糖治療也是個「慢活」,俗話說慢工出細活,要想維持血糖持續較低水準,應該全面「控糖」,除了注射胰島素或口服降糖葯、飲食、運動、心情等各方面管理都要重視起來。

降糖治療中的這5大要點糖友必須要重視起來:

養成少吃多餐、合理飲食的習慣

糖尿病要緩解血糖高的情況,飲食必須要有所禁忌。首先高糖、高脂、高鹽的食物都應該少吃或不吃,攝入太多「三高」食物必然會引起血壓、血脂、血糖的升高,無異於雪上加霜。其次要養成合理的飲食習慣,為保持營養攝入,飲食結構應該合理搭配,葷素搭配,主食粗細搭配,多蔬菜水果,少肥肉。最後,要按時按量飲食,每餐攝入時間應把握好,為避免低血糖,可以少吃多餐,三餐最好七分飽,三餐直接加餐兩次,加餐以水果蔬菜為主,不要吃太多主食,對保持血糖穩定更有利。

養成日常運動、堅持鍛煉的習慣

飲食控制好主要是能減少外源性糖分的攝入,但卻對體內多餘的糖分、熱量消耗作用不大,因此糖友必須注意適當運動,尤其對伴有肥胖、血脂高、血壓高的患者更要堅持每天至少半個小時的運動,除了有助於控制體重、降壓、降脂,也有助於降低糖尿病心腦血管併發症的發生。

運動之前最好測量血糖,以防止低血糖的發生,期間注意監測心率,維持在130左右最好,運動種類及運動量大小視病情、年齡而定,一些游泳、跑步、爬山、騎車、舉鐵等運動更適合中青年患者,體操、踢毽子、快走等更適合老年患者。

多學習降糖葯知識,有備無患

2型糖尿病患者佔所有糖尿病人群的90%以上,治療2型糖尿病多以口服降糖葯為主,常用藥有雙胍類、磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑製劑、胰島素增敏劑、GLP-1受體激動劑等。

有些藥物不適合肝腎功能不全的患者服用,比如二甲雙胍、部分磺脲促泌劑;有些藥物單獨使用一般不會引起低血糖,比如α-糖苷酶抑製劑、雙胍類及胰島素增敏劑;有些藥物則會引起低血糖,比如磺脲類(如格列齊特等)和非磺脲類胰島素促泌劑,因此服用這兩類藥物時初始劑量要小,慢慢加量,並且注意監測血糖,做好預防低血糖準備。

養成監測血糖等指標的好習慣

血糖降得怎麼樣?糖尿病控制的怎麼樣?這些問題經常難住不少患者,有些患者只顧著吃藥降糖,但卻不知道自己血糖究竟處於什麼水準,還用不用吃藥,需不需要換藥?這就是疏於檢查的壞的結果。

平時處於治療中的糖友有條件應該每天查血糖,對於病情比較穩定的患者,可以每1-2個月查1次,但多數糖友應該沒3個月查1次,不用你患病多長時間,吃藥多久,都不能疏忽。除此之外,也要注意血脂、血壓等指標的檢查,對防治併發症更有利。

併發症預防大於治療,別大意

長期血糖升高,除了會引起血管病變,還會引起一連串的效應,造成身體多種器官受損,比較多發的就是糖尿病足、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病心腦血管病等等,這些更是導致糖友壽命縮短的原因之一。

要防治這些併發症,除了穩定血糖,還要堅持複查,包括心臟功能、腎臟功能、眼底堅持、神經系統的檢查等,做到防患於未然。

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