股骨頭壞死患者如何正確使用拐杖？

股骨頭壞死患者避免負重或部分負重,避免加重病情，必要時還需要藉助拐杖。那麼，股骨頭壞死患者如何正確拄拐避免負重?

股骨頭壞死的原理

成人股骨頭直徑大約4-125px，股骨頭壞死是由長期大量喝酒、濫用激素、外傷等原因導致的股骨頭血液供應中斷，繼而股骨頭內局部骨小梁斷裂、軟骨塌陷、剝脫，最終發生嚴重的骨性關節炎、關節功能喪失。所以，防止股骨頭塌陷成了治療的核心問題。一般建議針對早期患者可進行活血化瘀的藥物控制，1-3期的患者就需要進行藥物保髖治療。

人在不同運動狀態下，股骨頭承受的重量有多大?

人體靜止站立的時候，兩個股骨頭各承擔一半的體重壓力；緩慢步行，一條腿承重而一隻腳離開地面的一瞬間(單腿負重時)，負重側股骨頭承受1.5~2倍體重壓力。快速步行、單腿負重時，負重側股骨頭承受2倍以上的體重壓力；上下樓梯、單腿負重時，負重側股骨頭承受3~4以上的體重壓力。看了以上這些數據，您是不是多少有些震驚呢?一直以為兩條腿各承擔一半體重的想法是不是被顛覆了?

在不同運動狀態下股骨頭承受著巨大的壓力，尤其是當它處於壞死狀態下負重運動時受到類似於「搗蒜」般的碾壓，所以，在壞死完全修復前是一定不要完全負重的！

股骨頭壞死患者如何正確藉助拐杖?

例如上樓時，應先邁上健側下肢，後邁患肢，最後雙拐再上去，下樓時應先讓雙拐下，後下患肢，最後下健肢。走平路時，可以先把左拐前移，後邁右下肢，再前移右拐，最後邁左下肢，即四點步態法。

如果需要用單拐時切忌必須將拐杖放在健側腋下，並與患肢同時行走，這樣可以消除患側臀部肌疲勞，減輕患髖的受力，並增加穩定性。如果需要用手杖應注意手杖的高度，不能高於本人的左粗隆頂端。

高度的選擇應當是以本人腋前緣至足底外緣的長度外加5公分為宜，也可用本人身高減去40厘米為準。著力時要以手握拐杖橫柄，不要把身體重量壓在腋窩的拐柄區，有時可造成「拐杖性腋神經麻痹」；使用拐杖的時間，要根據病情遵醫囑執行。