神經衰弱是指一種以腦和軀體功能為主的神經症,以精神易興奮卻又易疲勞為特徵,表現為緊張、煩惱、易激惹等情感癥狀及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。
這些癥狀不是繼發於軀體和腦的疾病,也不是其他任何精神障礙的一部分。多緩慢起病,就診時往往已有數月的病程,並可追述導致長期精神緊張、疲勞的應激因素。偶有突然失眠或頭痛起病,卻無明顯原因者。病程持續或時輕時重。
【癥狀標準】
以腦和軀體功能衰弱癥狀為主,特徵是持續和令人苦惱的腦力易疲勞(如感到沒有精神,自感腦子遲鈍,注意力不集中或不持久,記憶力差,思考效率下降)和體力易疲勞,經過休息和娛樂不能恢復,並至少有下列2項:
一、情感癥狀
如煩惱、心情緊張、易激惹等,常與現實生活中各種矛盾有關,感到困難重重,難以應付。可有焦慮或抑鬱,但不佔主導地位。
二、興奮癥狀
如感到精神易興奮(如回憶和聯想增多,主要是對指向性思維感到費力,而費指向性思維卻很活躍,因難以控制而感到痛苦和不快),但無言語運動增多,有時對聲光很敏感。
三、肌肉緊張性疼痛
如緊張性頭痛、肢體肌肉酸痛或頭暈。
四、睡眠障礙
如入睡困難、多夢、醒後不解乏,睡眠感喪失,睡眠覺醒節律紊亂。
五、其他心理障礙
如頭暈眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經紊亂等。
【嚴重標準】
患者因明顯感到腦和軀體功能衰弱,影響其社會功能,為此感到痛苦或主動求治。
【病程標準】
符合癥狀標準至少已3個月。