柳葉刀發布全球營養狀況調查，中國這些沒達標……

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柳葉刀發布全球營養狀況調查，中國在平均線上掙扎。

作者 | 薑飛熊

來源 | 醫學界

近日，《柳葉刀》環球健康子刊發布1980-2013全球195個國家的營養統計資訊——

總的來說，全球營養結構貧富差距明顯，從時間縱向來看，碳水化合物攝入降低，脂肪和蛋白質攝入增高是總趨勢。

中國的營養情況在世界上是啥地位？一起看看。

蛋白和脂肪才是硬道理

《柳葉刀》的研究首先根據經濟收入的不同來統計了每日攝入碳水化合物、蛋白質和各種脂肪酸的不同。

上面6連圖中，灰色虛線是世界平均水準。SDI是Socio-demographic Index，在本研究中用來評估國家和地區的發展程度。因此，藍色線為高發展國家，綠色為中高國家，深紫色為中等國家，橙色為中等偏下，紫紅為低發展國家。

如圖，總的來說，從1980年到2010年以後，從各方面說，世界的平均攝入量是在增高的。

而高發展國家和地區在碳水化合物的攝入上並非最高，從2000年以後，甚至出現了降低，2010年以後降到了世界平均水準。而中高SDI（綠色線）在碳水化合物方面，一直遠遠高於高SDI，甚至中低SDI（橙色線）都超過了高SDI。

但是，除去碳水化合物的攝入量，在蛋白質和各種脂肪上，高SDI一直佔據最高位置，尤其是多元不飽和脂肪酸，甩開其他幾條線一大截，更重要的是，在脂肪和蛋白質方面，包括中等在內的中等發展以下國家和地區就沒超過世界平均線。

不難看出，高水準社會和水準不高的，從營養攝入來說，硬標準就是蛋白質和脂肪。

中國到底啥水準？

不多廢話，直接一項項看圖——

各項攝入量

1 總能量攝入

上圖是2013年全球各國平均每人每天能量攝入情況，全球平均值在2710kcal（千卡）左右。2710千卡處於黃色檔位。中國在圖中是2250-2500千卡的位置（次淡藍），水準和印度一樣。不僅沒能達到平均水準，連蒙古、俄羅斯和巴西都沒攆上……美國、加拿大和義大利等發達國家則能量爆表，超3500千卡，英國、德國、北歐等也超過平均值，處於橘色狀態。

總的來說，至少到2013年，平均能量攝入，咱們……沒及格。

2 碳水化合物

儘管中國人以米面等碳水化合物為主食，但是在碳水化合物的平均每天攝入上，竟然還是比世界上大部分發達國家和發展中國家差……美國、加拿大、澳大利亞、俄羅斯的平均碳水化合物攝入量都高於中國。不過北歐部分地區倒是也出現了和中國同等的碳水化合物攝入水準……

3 蛋白質

單純從攝入量來說，蛋白質是發達國家的主場。北歐三國、澳大利亞、美國、加拿大和歐盟國家都處於攝入量最高的水準。中國的蛋白質攝入量和墨西哥、蒙古、以及一些中東和北非國家差不多，比印度和東南亞國家高。值得一提的是日本是比較少見的發達國家蛋白質攝入量沒達到400千卡以上的。

儘管中國和發達國家有差距，但在蛋白質的攝入量上，全球平均值時285千卡，中國至少超過了平均。

4 飽和脂肪

中國處於150-200千卡這一檔位，和印度一樣，比俄羅斯低些。美加澳新歐洲等國基本處於橙色和紅色水準。飽和脂肪主要來自動物脂肪。

全球平均水準為215千卡，中國沒達標……

5 單不飽和脂肪

中國依然是藍色狀況，但比印度強些，處於平均200-250千卡每人每天。

單不飽和脂肪酸全球平均水準沒人每天225千卡左右，中國剛剛及格。

6 多不飽和脂肪

除了美國以外，唯有利比亞做到了平均每人每天160千卡以上。不過利比亞發生戰爭之後不知道如何了……

多不飽和脂肪包括如雷貫耳的深海魚油……

在多不飽和脂肪酸攝入上，整個地球大部分地區都較低，全球平均水準為55千卡沒人每天，中國處於40-60千卡的範圍內，有可能達標……

攝入量看過了，來看看各項佔比——

1 碳水化合物的佔比

儘管中國的碳水化合物攝入量趕不上美國，但是在飲食中的佔比妥妥超過了歐美髮達國家。這方面有飲食習慣的問題，比如日韓的碳水化合物佔比和中國類似。

不過碳水化合物高佔比總體來說是發展程度較低的標誌，碳水化合物攝入佔每天飲食比例最高的地區，在撒哈拉以南的非洲。

2 蛋白質的佔比

中國雖然蛋白質攝入總量不算高，但是由於平均能量攝入低，蛋白質在總量中的佔比還行。美國雖然蛋白質攝入的絕對值高，但是總能量高，比例上就顯得不高了。

3 脂肪三連

從上到下分別是飽和脂肪、單不飽和脂肪和多不飽和脂肪在各地區平均每人每天飲食中的佔比。脂肪方面中國的飲食攝入佔比偏低一些，總體略高於印度，與歐美髮達國家有差異。

微量元素的攝入情況

1 鋅

鋅的攝入量上，中國處於平均每人每天9.3-12.4mg的水準，屬於中等，與美加澳北歐等地區有差距，好於印度。鋅大部分存在於人體肌肉和骨骼中，10%左右存在於人體血液中，是人體不可或缺的微量元素。

2 鐵

中國的鐵攝入量和發達國家差不多，平均每人每天13-21mg。

3 維生素A

維生素A的平均日均人均攝入量也和美國、加拿大差不多。

總體來說，中國和發達國家在能量攝入總量上尚有差距，從每日人均能量攝入來說，還達不到世界平均水準。在蛋白質和優質脂肪的攝入量上，中國雖然能在及格線上掙扎，但與歐美髮達國家差距不小。這篇文章統計到的三種微量元素方面，中國人均鐵和維生素A水準尚可，但鋅的人均攝入與發達國家呈現差距。

從飲食結構來說，中國飲食中的碳水化合物比例比歐美髮達國家高，蛋白質和優質脂肪比例較低，尤其是優質脂肪，拉開的差距最大。

順帶一提，日本是發達國家中唯一一個數據全程和中國水準類似，總能量攝入甚至還比中國更低的國家……

參考文獻

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US Department of Agriculture, Agricultural Research Service,

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Lancet Planet Health 2018;2: e353–68

- 完 -

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