痛風科普：我喝了那麼多檸檬水，為啥尿酸還沒降下來？

痛風以後，你喝過蘇打水、檸檬水、山楂水嗎......

喝水是件簡單無害的事情，如果通過喝水就能控制或改善痛風，不用天天吃藥，那該多好呀！相信很多痛風患者都曾經有過這樣的念頭。於是，網路上就有了很多諸如「水中加一物，尿酸噌噌降，痛風去無影」的文章。痛風患者多喝水是好事，但把治療痛風的希望放在各種各樣的「水」上，肯怕就要失望了。接下來，我們就以檸檬水為例，來探討它到底能不能降尿酸治痛風。

檸檬中的維C

檸檬中含有豐富的維生素C，每100克的檸檬中，含有約20毫克的維生素C。一般來說，單顆檸檬的重量在50到80克左右，即每顆鮮檸檬的維生素C含量在10克到16毫克左右。已有研究證實，適量的維生素C能夠降低人體的血尿酸濃度，每日攝入維生素C總量在1000到1500毫克的人群，痛風發病的相對風險值是攝入不超過250毫克每天者的0.66。

考慮到人體對維生素C有最大耐受量（成人每日攝入量不應超過2000毫克），目前用於痛風臨床實踐的口服維生素C，平均劑量為500毫克每天（食物中也含有維生素C）。檸檬的攝入不可過量（傷胃），以每日一顆為宜。也就是說，通過檸檬補充的維生素C含量在10毫克到16毫克左右，和500毫克的治療劑量相比，這只能算是九牛一毛。

鹼性的檸檬

純檸檬汁的酸鹼度為2.5，和可樂相當，口感非常酸。但經人體代謝以後，檸檬汁會氧化燃燒成二氧化碳和水，其餘的部分則變成無機質。決定食物最終酸鹼性的，就是這些無機質。如果鈉、鉀、鈣等元素的含量較多，就會生成大量鹼性物質。檸檬富含鈣（101毫克每百克）、鉀（209毫克每百克）、鎂（37毫克每百克）、磷（22毫克每百克）等元素，屬於典型的口感很酸，但實際為鹼性的食物。

痛風患者應多增加鹼性食物的攝入，以鹼化尿液，促進尿液中尿酸的溶解。檸檬泡水可起到一定的鹼化尿液作用，同時因為大量飲水排尿，可減少尿液中的尿酸鹽結晶在泌尿系的沉積機率，但對腎臟的尿酸排泄機制沒有明顯幫助。還需要注意的是，單純喝檸檬水鹼化尿液，無法達到和小蘇打片同樣的效果（檸檬中的無機質含量畢竟有限），如果尿液持續偏酸，還是應該服用小蘇打片，檸檬水可作為治療的輔助手段。

總的來說，如果沒有相關的禁忌症，痛風和高尿酸血症患者用檸檬泡水代茶頻飲，對痛風病情的控制是有益的。同時也要認識到，檸檬泡水無法取代痛風的藥物治療，它只是一種收益有限的輔助手段。痛風患者在製作和飲用檸檬水時，注意以下幾點，可收事半功倍之效：

1、檸檬一定要帶皮，切片一定要薄。因為檸檬皮的部分含類黃酮物質更多，可能比檸檬果肉更值得泡。類黃酮物質能模擬別嘌醇的降酸機制，可減少尿酸的生成；

2、檸檬泡水可在睡前飲用。夜間入睡後人體無法補充水分，容易導致尿液濃縮，此時尿液中的尿酸更易結晶沉積。在睡前補充一杯檸檬水，即能起到鹼化尿液的作用，還可為身體補足水分；

3、盡量選擇新鮮青檸切片泡水。新鮮青檸的檸檬酸含量更高，檸檬酸中的檸檬酸鉀鹽能夠抑製鈣鹽結晶，從而阻止泌尿繫結石的生成，甚至可被溶解已經形成的結石；

4、盡量用吸管喝檸檬水。檸檬中的酸性物質容易殘留在牙齒，如果不及時清潔，就容易軟化腐蝕，出現蛀牙。使用吸管喝檸檬水，就可以減少酸性物質對牙齒的腐蝕。