腦膜瘤推遲治療，腫瘤壓迫致併發症可造成終身遺憾！

腦膜瘤是顱內常見的腫瘤之一，佔腦瘤的15%，其中97%的腦膜瘤是良性的，但3%的腦膜瘤可能表現惡性的特徵。大部分的腦膜瘤長的比較慢，腦膜瘤多為良性腫瘤，很多患者在認識到腦膜瘤是良性腫瘤後就對它忽視。因為懼怕手術而選擇長期觀察，往往再出現嚴重癥狀後才又一次到醫院就診，往往耽誤了最佳的手術時機。事實上腦膜瘤可直接引起腦組織的局部損害，影響腦血液循環、阻塞腦脊液循環通路，如不及時治療會造成腦積水或腦水腫，以至於發生腦疝，威脅患者生命。總所周知，人的大腦是所有神經系統的中樞，管理身體的一切活動，而腦膜瘤則可發於腦部任何部位，故隨著腫瘤的生長會壓迫侵佔其他正常腦組織的位置，繼而影響該組織的正常工作。那麼，腦膜瘤壓迫具體會有哪些危害呢?患者再觀察期間該如何注意呢?空軍軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任總結如下：

1.視力障礙

視野障礙為鞍結節腦膜瘤最常見癥狀，幾乎所有病人都有視力，視野的改變。80%以上的病人為首發癥狀，視力障礙多為緩慢，進行性減退，可持續數月或數年。早期一側視力減退伴顳側視野缺損，單側視力障礙佔55%，隨後對側視神經和視交叉受壓表現為雙眼視力下降或雙側視野缺損，雙側視力障礙者佔45%，最後可導致失明。此外，由於視神經，視交叉受壓，眼底常出現視盤原發性萎縮，可鋼彈80%，晚期由於顱內壓增高，也可同時發生繼發性眼底水腫。

2.顱內壓增高

腦膜瘤雖然是良性腫瘤，但是隨著瘤體的增長，腦膜瘤侵佔大腦有限的太空，會造成顱內壓增高，顱內壓增高會有頭疼、嘔吐、視力模糊、復視、頭昏、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發作等癥狀，所以腦膜瘤顱內壓增高對患者影響很大,需要積極地處理，腦膜瘤顱內壓增高不僅僅對患者有以上影響，還會導致疾病迅速惡化而出現生命危險。

3.影響正常生活

依腫瘤部位不同，可以出現突眼、視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。影響嗅束時有一側或兩側嗅覺減退或消失，累及額葉時可產生嗜睡，記憶力減退，焦慮等精神癥狀，壓迫海綿竇時可引起動眼神經麻痹及眼球突出等。垂體和丘腦下部功能障礙：垂體內分泌功能障礙和下丘腦損害癥狀較少見，但腫瘤長大後壓迫垂體時，也可發生垂體功能減低的癥狀，如性慾下降，陽萎或閉經;丘腦下部受累時，也可出現多，多尿，肥胖及嗜睡等表現。

賈棟主任：腦膜瘤大多數是從腦部的某種組織細胞分化出來，一般是從腦的外側壓進去，因為生長速度比較緩慢，有時癥狀不明顯，有不少案例是等到出現癥狀時，就醫透過核磁共振或腦部斷層掃描檢查才發現病灶。對於瘤體較小的腦膜瘤患者，我們在觀察期間建議半年複查一次片子，如果片子有增大，建議儘早手術治療。