濫用瀉藥隱患多，可以引起結腸黑變病

生活條件改善，飲食結構也發生變化，普遍的情況是脂肪與蛋白攝入增加，纖維素攝入減少，同時，人們的體力活動也很少。這些變化，帶來的直接結果就是肥胖者的增多，也讓很多人陷入吃得多、吃得好、但拉不出的困境，便秘也就成了常態。於是，開瀉。這樣，一種特殊的病症，結腸黑變病的發病率就開始直線上升。

結腸黑變病，又稱為結腸黑色素沉著病，不同的研究顯示的發病為0.06%到5.9%，由於結腸黑變病的癥狀和體征沒有特異性，而且，其診斷需要藉助內鏡檢查。考慮這兩個因素，一是患者沒有感覺因此不就診，另一方面接受內鏡檢查的比率不高，因此，實際的發病率應該遠高於研究統計數值。

結腸黑變病從病理上看，是結腸粘膜層內的巨噬細胞發生的色素沉著性病變，目前認為是良性、非炎症性疾病，而且是可逆性的。但是，在個別結腸癌患者中，也發現有腸粘膜色素沉著。故此，雖然目前還沒有研究證實結腸黑變病與結腸癌之間的關聯，但研究者認為，對結腸黑變病應該進行醫療隨訪，定期進行相關檢查 。

結腸黑變病的病因目前也不確定，現在認為和這樣幾種因素有關。1是便秘，糞便在腸道存留時間太長，腸道就會吸收細菌合成的色素顆粒；2是含有葸醌類物質的瀉劑，這類物質破壞上皮細胞，導致細胞凋亡，大量凋亡細胞被巨噬細胞吞噬後形成色素沉著；3是食物的滯留，帶來蛋白分解產生的色素沉著；4 是與金屬元素及礦物質的攝入有關。

得了結腸黑變病的患者，癥狀表現存在著差異性，有的會出現便秘、腹瀉、腹痛、腹脹，容易與腸易激綜合征相混淆；有的會同時伴有息肉或腫瘤，而出現黏液性膿血便；少數的患者則會有低血鉀、低血鈉、低血鈣的癥狀。

診斷結腸黑變病，主要是藉助內鏡及病理組織檢查。在內鏡觀察下，可以發現黏膜內有褐色或黑色的顆粒狀色素沉著，病變可累及一個或幾個腸段，甚至會在全部結腸內發生。在內鏡下取病變組織，進行病理學檢查，就可以確診結腸黑變病。

確診為結腸黑變病後，首先要停用瀉劑，需特別提出的是，有些人是明確知道自己在使用瀉劑，但也有一些人是盲目聽信宣傳，誤用了含有瀉劑的減肥、美容藥物。對於排便不暢者，要養成定時排便習慣，多進食粗纖維食物，也可使用胃腸動力葯或微生態製劑，而不能總是依賴用瀉藥解決問題。以於同時存在炎性腸道疾病或是沒有明確原因的結腸黑變病患者，需要嚴格遵守醫囑進行定期的醫療隨訪複查，以便及時早期發現息肉、腺瘤及結腸癌。記住喔，拉不出就用瀉藥，會形成依賴，問題會更嚴重、更難解決，而且會吃黑腸子，帶來隱患。

愛誰，就把健康傳給誰。

你的健康，我的關注。專業人員製作，以科學與人文視角多維度觀察生命健康，包括醫事、史話、日常、展望、心理、房內等系列，內容為作者魏巨集嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載，否則將依據相關法律予以追究。