重視大腸癌癥狀，這些「信號」莫大意

最近，中山醫院內鏡中心又檢查出一位年僅20歲的小夥子患有大腸癌，讓人扼腕嘆息。去年此時，一名19歲的姑娘，因腹瀉頻繁經腸鏡檢查，發現有結腸腫瘤，經病理證實為腺癌，同時伴有肝轉移，不到一年的光景，年輕的生命就戛然而止。

重視疾病癥狀

反覆便血：飲食起居不規則、大便秘結的青年人很容易出現便血現象，他們大多會自行診斷為痔瘡，羞於去醫院就診。姚禮慶教授指出，用藥一周後，如果還有出血，或用藥好轉後癥狀又出現反覆，一定要及時去醫院就診。

便秘和腹瀉：年輕人在生活中大都有過便秘和腹瀉的經歷，但如果便秘和腹瀉的持續時間較長，用藥後治療效果不佳，就需要進一步檢查，以排除胃、腸道腫瘤的可能。

大便習慣改變：形狀規則的大便是一個人腸道健康的表現。大便突然變細、糞便有凹槽、附有粘液等，都是腸道出現異常的信號。

腹痛和腹塊：腹部隱痛往往容易被青年人忽視，他們大多會選擇等其自行緩解，只有腹痛、腹脹很嚴重時，才會去醫院就診，此時多伴有腸梗阻，病情已被延誤。因此，長期腹痛腹脹反覆發作者，尤其是右下腹或左下腹摸到腫塊，必須及時去醫院檢查。

姚禮慶特別提醒，有家族腸癌病史者，包括父母或者直系親屬有結腸癌或結腸息肉史的青年人，要格外引起重視，一旦發現上述「信號」，不可掉以輕心。

觀察大便及出血顏色：大腸癌與痔瘡患者都會出現大便便血，但便血的顏色是不一樣的。痔瘡便血顏色為鮮紅色，與糞便不相混合，血液多數隨大便排出後滴下。而大腸癌便血的顏色較暗，多是混在大便裡面，到腸癌的晚期，還會出現排便習慣的改變，每天數次大便伴粘液、血便、肛門下墜的感覺，有時直腸息肉極易被誤診為痔瘡。

經肛門手指檢查：大部分的痔瘡與大腸癌都是發生在手指可觸摸的部位，所以經肛門手指檢查是一種有效的檢查直腸癌的一種方法。如果手指能觸到腸內有菜花狀的硬腫塊，或邊緣隆起、中央凹陷的潰瘍，就要高度懷疑是腸癌了。檢查後，指套上沾有血液、膿液的，也是腸癌的特徵性表現。

電子結腸鏡檢查：腸鏡檢查可清晰地觀察全部結腸，並可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查，有利於早期及微小結腸癌的發現與癌的確診，進一步提高本病的診斷正確率，是大腸息肉和大腸癌最重要的檢查手段。多數大腸癌是由癌前期病變——息肉發展而來的，而息肉可以通過腸鏡及時摘除，從而達到早期治療和預防的目的。

「癌從口入」，飲食防癌不可忽視。其實，生活中大多數癌症都是人們「吃」出來，只有少數與遺傳、放射以及化學物質刺激等因素有關。

從飲食做起：避免長期進食高脂食物，多進含纖維的食物，保持大便通暢。

多食用新鮮蔬菜、水果、大蒜、茶葉等天然抑癌食品，適當補充維生素A、B12、C、D、E和葉酸食物。

注重有規律的生活習慣：要控制體重，每天堅持一定時間的鍛煉，有規律地參與體力活動。禁止煙酒過度，一是防止煙草中的二甲基脛大量沉積誘發腫瘤；二是酒精可能通過改變人們的飲食習慣，增加致癌風險。避免熬夜通宵，否則會影響大腸及時排出有毒的物質，造成癌症的高發。

積極防治癌前病變：對有腸息肉，尤其是腸息肉家族遺傳性患者，須及早予以切除；大力防治出血吸蟲病及血吸蟲肉芽腫。

定期檢查不可或缺：包括大便隱血試驗，CEA、CA19-9腫瘤標誌物的測定，如果有異常，應該做腸鏡檢查。對有癌瘤遺傳易感性和癌瘤家族史的人群應定期行癌前普查；近期有進行性消瘦及大便習慣改變者，也應及早行有關檢查，以期儘早發現。對早期腸癌手術後或放療後患者，應定期複查，有條件者應長期堅持給予扶正抗癌中藥鞏固治療，預防複發。

要想早期診斷大腸癌，首先必須從思想上摒棄僥倖心理，不要以為「大腸癌多發於老年人」而掉以輕心，應該提高警惕，切勿以年齡作為一種疾病的判斷基準。一旦有什麼大便異常、便血等，不管年齡大小，都要及時到醫院檢查。