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B肝熱文:什麼?!慢性B肝病毒與各種癌症類型的風險有關?


與沒有B肝病毒的人相比,慢性B肝病毒感染是否與各種癌症類型的風險有關?

一項針對496732名中國人的人群隊列研究發現,B肝表面抗原血清陽性與肝細胞癌、胃癌、結直腸癌、口腔癌、胰腺癌和淋巴瘤的風險相關。這些關聯已經在獨立人群和基於組織的研究中得到驗證。

慢性乙型肝炎病毒感染與肝癌以外的癌症有關,尤其是消化系統癌症。

慢性乙型肝炎病毒感染與消化系統癌症

研究總結:

背景:乙型肝炎病毒(HBV)已被確定為肝細胞癌的主要危險因素。然而,HBV感染和其他類型癌症之間的聯繫仍然不清楚。

目的:評價慢性HBV感染與所有癌症類型風險的關係。

研究方案、背景、主題:這項基於人群的研究涉及中國的三個群體。中國嘉道理生物銀行(CKB)2004年6月至2008年7月進行的前瞻性隊列研究使用試紙檢測496732名受試者的血清B肝表面抗原,以確定HBV感染與所有類型癌症風險之間的關係。

兩項隊列研究通過應用更準確的血清乙型肝炎表面抗原檢測分析驗證了這些相關性:啟東隊列(2007年11月至2011年4月登記的37,336名受試者)和常州巢式病例對照研究(2004年6月至2005年9月登記的17,723名受試者)。總共包括97個胃癌組織樣本、10個胰腺癌組織樣本和9個肺癌組織樣本,以評估HBV複製和表達的存在。2016年12月至2018年10月進行了統計分析。

應用更準確的血清乙型肝炎表面抗原檢測分析驗證

暴露:基於人群的血清B肝表面抗原狀態和基於組織的相HBV基因狀態,B肝病毒蛋白和B肝核心抗體(抗B肝病毒)的表達。

主要結果:隨訪期間所有癌症類型的發病率。

結果:CKB隊列中496732名受試者的平均年齡為51.5歲。受試者是女性。

經過440萬人一年的隨訪,與乙型肝炎表面抗原血清陰性受試者(481377例)相比,乙型肝炎表面抗原血清陽性患者(15355例)患有肝細胞癌、胃癌、結直腸癌、口腔癌、胰腺癌和淋巴瘤的風險均相對較高。由於樣本量的限制,僅證實了HBV感染與肝細胞癌和胃癌之間的聯繫。

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所以說關於B肝的治療也是刻不容緩的,目前有效的治療藥物有恩替卡韋、替諾福韋和替諾福韋二代,其中TAF的優勢較為突出,耐藥性低、幾乎無腎毒性、更好的骨骼安全性、十分之一劑量即可達到TDF同等藥效,關於這三種藥物的使用和價格方面,許多患者意見也是各有不同,大家可以參照圖片選擇合適自己的


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