抗病毒治療可提高B肝病毒相關肝細胞癌患者的生存率

導 語

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全世界肝細胞癌（HCC）的主要原因。目前，在HCC診斷後，抗病毒治療如何影響肝癌患者的生存率仍未完全清楚。

這是一項對2000至2015年間診斷的2518例HBV相關HCC病例進行的國際多中心隊列研究。

研究人員使用Cox比例風險模型評估抗病毒治療和肝硬化患者死亡風險的危險比（HR）和95％置信區間（CI）。

大約有48％的患者在任何時間都接受了抗病毒治療，但只有17％的患者接受治療是由於HCC診斷（美國中心為38％，亞洲中心為11％）。基於美國標準，大約有超過60%的患者未接受抗病毒治療。肝硬化患者的5年生存率較低（34％比46％; P <0.001），而接受抗病毒治療的患者與未治療的患者相比，5年生存率增加（42％vs 25％，肝硬化；58％vs 36％，無肝硬化;兩者均P <0.001）。其他患者亞組的癌症分期和癌症治療類型的結果與之相似。

無論是在HCC診斷之前還是之後開始，抗病毒治療都與死亡風險降低有關（分別調整HR 0.62和0.79; P <0.001）。

研究表明，抗病毒治療改善了不同癌症分期和治療類型的HBV相關HCC患者的總體生存率，但在美國和亞洲中心均未得到充分利用。需要在HBV相關HCC中擴大抗病毒治療的使用。

文獻來源：

Chen VL et cl,Anti-viral therapy is associated with improved survival but underutilised in patients with hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma: real-world east and west experience.

Aliment Pharmacol Ther. 2018 May 24. doi: 10.1111/apt.14801.

作者：橙子