心臟不好了，看看你的血鉀高不高？

當出現高鉀血症時，會對神經肌肉系統造成影響，輕度時會使神經肌肉興奮性升高，而重度高鉀血症則會導致神經肌肉興奮性降低。在心臟方面會降低心肌傳導性、自律性以及收縮性。

人體中電解質鉀攝入主要來源於食物，一般人體中鉀離子的含量是每公斤體重50毫摩爾，且98%存在於細胞內，少量2%存在於細胞外液中，且濃度恆定。像我們平日在醫院檢測的血鉀值就是存在於細胞外液中的鉀離子的濃度，也就是我們常說的血清鉀濃度，正常值為3.5-5.5mmol/L。鉀離子通過腎臟、腸和皮膚進行排泄，其中80-90%的鉀離子是通過腎臟排泄。所以對於腎功能不全的患者來說，就很容易影響鉀離子的排泄，導致體內血鉀濃度的升高，出現高鉀血症。

血清鉀濃度:5.5-6mmol/L為輕度，6-6.5mmol/L為中度，6.5-7mmol/L為重度，當>7mmol/L就會危及人的生命。

體內的鉀離子經常不斷地在細胞內與體液之間相互交換，以保持動態平衡。鉀離子的主要生理功能是保持細胞靜息膜電位，參與動作電位的形成；調節人體滲透壓、保持酸鹼平衡；同時維持細胞新陳代謝，參與甘糖、蛋白質的合成。

當出現高鉀血症時，會對神經肌肉系統造成影響，輕度時會使神經肌肉興奮性升高，而重度高鉀血症則會導致神經肌肉興奮性降低。在心臟方面會降低心肌傳導性、自律性以及收縮性。

在心電圖上表現出

①T波高尖，

②QRS波振幅降低、時間變寬、S波加

深，

③ST下移，

④P波減小，甚至消失，

⑤各種緩慢型的心律失常，嚴重可導致心臟驟停。

而且隨著血清鉀濃度的升高，心電圖的變化越明顯，心臟毒性越大。

當出現高鉀血症，首先治療原發病，在減少鉀攝入的基礎上，停用保鉀利尿劑並進行排鉀治療，嚴重者首先考慮血液凈化治療。

播放GIF