張先生,廣西人,44歲。當地醫院檢查時的不適癥狀有:右側胸痛,陣發性,間中可加重,可放射至背部,無冒汗,無呼吸困難,無腹脹腹瀉,無端坐呼吸等,3月於當地人民醫院檢查,胸部CT提示:右側胸腔積液,住院予行右側胸腔置管引流術,引流出淡紅色液體,有絮狀物排出,送胸水病理檢查示:肺腺癌,建議化療,患者及其家屬拒絕並要求出院。
3月12日來我院就診,住院時:呼吸困難、端坐呼吸、無法平臥,需高流量吸氧。經過專家會診,針對張先生的病情情況以及治療訴求,最後決定採用微創介入配合胸腔灌注、碘-125植入術的治療方案,這樣子在治療的同時不會給患者帶來毒副作用,影響預後的生活品質。
專家會診
治療前-CT顯示明顯的腫瘤陰影且伴有大量胸腔積液
治療前後CT對比圖
經過治療,CT上可以看到,張先生的胸積水全部消失,以及經過碘-125粒子植入術之後,腫瘤體積明顯縮小。
3月份治療前與7月份治療後複查CT圖
廣東藥科大學附屬第三醫院陳世功教授作為張先生的看診醫生,指出通過微創介入配合碘-125植入可以達到精準治療的同時,可以避免大劑量化療的毒副作用,不會影響患者的預後的生活品質,這是傳統大劑量化療無法比擬的。在選擇治療方案的時候,除了要考慮自身的病情情況外,還要考慮預後的療效以及生活品質選擇最恰當的治療方案。
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