急性胰腺炎，疼！

作者：上海市第六人民醫院藥劑科 丁潔

急性胰腺炎分為輕度和重度急性胰腺炎。輕度急性胰腺炎是一種自限性疾病，除支持治療外無需其他治療。而重度急性胰腺炎則伴有危及生命的併發症。急性胰腺炎患者常常出現腹痛、噁心、嘔吐，影響生活品質。最常見的病因主要是膽石症和酒精影響，佔80％ 。其他相對少見的原因包括藥物反應、胰腺囊實性惡性腫瘤以及高甘油三酯血症等。急性胰腺炎又分為初期和後期。初期多發生在病程前２周，隨後進入後期病程，可長達數周甚至數月。輕度或重度急性胰腺炎患者均不推薦預防性使用抗生素，出現局部併發症需在明確指征下才可使用抗生素。

疼痛控制是急性胰腺炎病人支持治療措施中的重要部分。因此，在病人沒有特別禁忌症的情況下，推薦多模式的鎮痛方案。包括麻醉藥品，非甾體類抗炎葯和對乙醯氨基酚。近來一系列研究充分表明，急性胰腺炎患者早期經口或腸道飲食，不會導致相關副作用，並可能大幅度減少疼痛，減少阿片類藥物的使用率並降低對食物的不耐受性。

其實多種不同的疾病都會表現出急腹症，因此出現癥狀時應儘快就醫。相同癥狀的急性胰腺炎由於病因不同治療方案也會不同，患者應該相信醫生的判斷，積極配合。

平時也要做好預防工作：節飲食、戒煙酒、調情志、避寒暑、慎起居、適勞逸。尤其注意避免暴飲暴食及進食過多的脂肪食物，盡量避免過度飲酒。保持舒暢的心情。

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