快來看看你的血壓到幾級了？

小靜說：

一、高血壓如何診斷？

目前高血壓測定方法包括診室血壓、家庭血壓及動態血壓測量，其中診室血壓測定是高血壓診斷「金標準」。

表1 高血壓診斷

二、高血壓怎麼分級？

表2 高血壓分級

註：①當收縮壓和舒張壓分屬於不同級別時，以較高分級為準。②單純收縮期高血壓可按照收縮壓水準分為1級、2級、3級。

三、降壓藥物主要有哪些？

當前常用於降壓藥物主要有5類，即鈣拮抗劑（CCB）、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑或以上藥物組成的新型復方製劑。另外還包括α受體阻滯劑、傳統復方製劑、中樞性降壓藥、血管擴張劑。

傳統復方製劑有明確降壓且價格低廉，可作為基層降壓藥的一種選擇。其中主要成分如利血平主要不良反應是促進胃酸分泌和引起抑鬱，雙肼屈嗪可誘發心絞痛等。因傳統復方製劑主要成分大都相同或相似，它們之間不宜聯用，聯用後降壓效果不增加，不良反應疊加。

表3 常用降壓藥一覽表

表4 其他降壓藥

四、如何選擇降壓藥物？

參考文獻：

1中國高血壓基層管理指南（2014年修訂版）[J].中華健康管理學雜誌,2015,9(1):10-29

2高血壓合理用藥指南[J].中國醫學前沿雜誌,2015,7(6):22-62

32016版加拿大高血壓教育計劃高血壓指南介紹[J].中國醫學前沿雜誌,2016,8(5):29-35

42009年基層版《中國高血壓防治指南》（摘錄）[J].中國醫學前沿雜誌,2010,2(1):60-74