怎麼判斷甲狀腺結節要不要進行手術？

甲狀腺結節包括炎性甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺惡性腫瘤等，並不是所有的甲狀腺結節都需要手術治療。在制定具體治療方案之前，我們至少需要進行兩項檢查——抽血查甲狀腺功能和甲狀腺超音波。

1.抽血查甲狀腺功能

可以明確是否存在甲狀腺功能減低或甲狀腺功能亢進;甲狀腺球蛋白的升高意味著要警惕惡性可能;過氧化物酶和/或過氧化物酶抗體升高、甲狀腺球蛋白抗體升高時，提示淋巴濾泡性甲狀腺炎可能性大;甲狀腺功能也是判斷術後口服甲狀腺素片劑量是否合適的依據，同時，也是評估甲狀腺癌術後內分泌抑製治療是否有效的標準。

2.甲狀腺超音波

超音波可以明確甲狀腺結節的大小、形態、位置、血供是否豐富、是否存在鈣化及毛刺征，這些對甄別甲狀腺結節是否具有手術指征，是否惡性相當有指導意義。

如果甲狀腺結節直徑超過1cm，邊緣不規整、內部有血流，微小鈣化等惡性腫瘤表現，建議做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，鑒別結節性質。即便是惡性結節，早期診斷，早期手術，預後較好。