如何看懂甲狀腺超音波報告？

檢查甲狀腺時，常規檢查除了抽血化驗，就是做甲狀腺超音波了。它具有極高的靈敏性，可以查出幾毫米的甲狀腺結節，使甲狀腺疾病得到早期診斷和治療。由於我們不是專業人員看到報告單上的內容可能會認為是不好的，從而造成巨大的心理壓力。因此學會看懂甲狀腺超音波報告，可以使我們更好的了解甲狀腺疾病。那麼如何看懂甲狀腺超音波報告呢?

甲狀腺超音波報告單上會對甲狀腺結節的數目、形態、邊界、內部結構、鈣化等幾個方面進行描述。

1.結節的數目 ：可為單發和多發。單發的結節多見於甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤。多髮結節多見於結節性甲狀腺腫，也可見於多發性腺瘤及多灶性甲狀腺癌。研究表明惡性結節單發為主，良性結節多發為主。

2.結節的形態 ：可分為類圓形、橢圓形及不規則形。甲狀腺良性結節多表現為橢圓形或類圓形，而不規則形的結節要高度懷疑惡性的可能。

3.結節的邊界 ：可分為清晰及模糊兩種。邊界清晰多見於結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等。邊界模糊多見於甲狀腺癌，甚至呈蟹足樣改變。

4.結節的內部結構 ：可分為實性結節、囊性結節、囊實混合性結節。囊性和囊實混合性結節大多為良性，也可為惡性。甲狀腺癌大多為實性結節。

5.結節的內部回聲 ：大多數為低回聲，等回聲或高回聲很少。90%的甲狀腺結節內部可為低回聲。惡性結節的內部回聲多為「不均勻」。

6.結節的後方回聲 ：可能出現增強、減弱、無變化等情況。結節後方回聲增強多見於甲狀腺良性疾病，結節內的鈣化或惡性結節可引起結節後方回聲減弱。

7.結節的鈣化 ：鈣化是指結節內出現的鈣沉積的現象，在超聲上表現為強回聲。鈣化灶一般分為微鈣化、粗鈣化和環形鈣化。微鈣化是甲狀腺癌的特徵性表現。

8.結節的生長速度 ：生長速度較快，短期內迅速增大的結節，在排除囊內出血 後，應高度懷疑惡性。

9.結節的縱橫比值 ：結節的縱橫比分為小於1 及大於1 兩種情況。縱橫比被認 為是甲狀腺結節形態的變異指標。甲狀腺結節的縱橫比大於1是結節為惡性的 重要超聲特徵。

10.頸部淋巴結:均勻低回聲，長徑/短徑比<2，淋巴結構消失，多個淋巴結融 合提示有頸部淋巴結轉移。