甲狀腺癌術後慢慢就忘了定期複查這回事！別被出院單上的治癒迷惑

甲狀腺癌手術了，出院單上一般會寫治癒 。這個治癒只是表示手術完結，無論半切全切 ，均需規律地隨診複查和補充甲狀腺素。

遵醫囑補甲狀腺素

甲狀腺素調節人體的新陳代謝，無論甲亢還是甲減，均可引起人體功能的紊亂，出現相應的癥狀，嚴重者甚至危及生命。因此，術後均需通過口服甲狀腺素片或左旋甲狀腺素，以保持體內甲狀腺素水準在一定範圍。

分化型甲狀腺癌患者 一般都會全部切除或者部分切除甲狀腺，甲狀腺功能就會降低變成甲減，必須每天補充甲狀腺激素。全切就需要終身服用甲狀腺素，部分切除根據醫囑服用甲狀腺素。

分化型甲狀腺癌的癌細胞具有一定的甲狀腺細胞的功能，如果人體的甲狀腺激素足量超量，殘留的甲狀腺細胞或者癌細胞就會受到抑製，從而達到治療、預防複發的目的。所以我們術後通常都要補充足夠量的甲狀腺素。補多少合適，請遵從醫囑。

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【這是一個大家普遍認同的標準】

1、高危 複發風險患者，TSH抑製在0.1以下。

2、中危 複發風險患者，TSH抑製在0.1～0.5之間。

3、低危 複發風險，已碘131清灶治療後血清Tg不能測及(<0.2ng/mL)的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限0.5～2 後繼續觀察。

4、低危 複發風險，已碘131清灶治療後血清Tg處於較低水準(<10ng/mL)的患者，推薦將TSH抑製在0.1-0.5 後繼續觀察;而對於低危複發風險，但未碘131清灶治療，Tg水準較高的患者，同樣推薦將TSH抑製在0.1-0.5 後繼續觀察;

5、僅單側腺葉切除 的低危患者，推薦將TSH抑製在參考範圍的中-低水準（0.5-2） 後繼續觀察。如患者不服用藥物的情況下TSH可維持在該水準，則無需再甲狀腺素治療。

術後必須定期複查

對甲狀腺癌患者，術後的複查和進一步治療應包括：甲狀腺功能的調節，手術後併發症的處理，腫瘤複發轉移的及時發現和處理。

彩超： 甲狀腺術後的情況如何?半切後是否複發?全切病131後是否還有殘留?頸部淋巴結是否變壞?這些都是彩超能發現確定的。術後兩三年內，最好三個月做一次彩超，如果一直沒有問題，半年做一次，五年後就可以一年做一次了。

由於甲狀腺區及頸部淋巴結位置表淺，通過彩超可以對局部殘留、複發或頸部轉移性淋巴結的形態、性質等進行初步的判斷。

對於患者術後的複查與手術同等重要，一定要到正規醫院就診，按時檢查及藥物治療，降低複發和轉移可能。