或許你的脫髮是脂溢性皮炎導致的

從某種意義上來說，頭髮的狀態可以判斷出一個人健康與否。但是隨著現在生活壓力的變大，很多青年脫髮日漸嚴重，更多人開始重視起脫髮的問題。而在脫髮治療的選擇上，往往很多人將「脂溢性皮炎」和「脂溢性脫髮」混淆，導致症不對病，最終延誤治療脫髮最佳時機，造成無法挽回的損失。

脂溢性皮炎

我們知道皮膚皮脂腺分泌皮脂是一種正常的生理現象，通過分泌皮脂可以防止皮膚的水分蒸發，保護我們的肌膚。但是如果皮脂腺分泌過多，大量的分泌物長時間的堆積在皮膚上，使皮膚「呼吸」困難，就會得慢性皮膚炎症，醫學上稱為「脂溢性皮炎」。

伴隨頭皮油脂分泌旺盛產生一種依託油脂而存活的菌群，即為馬拉色菌，也稱糠皮孢子菌。這種真菌在頭皮大量繁殖後，其代謝過程中會排出大量代謝物堆積在頭皮，不僅阻礙頭皮正常的新陳代謝，也導致頭皮未成熟細胞隨著真菌代謝物一起，形成非正常脫落的角質層，形成大塊頭皮屑。但是，和雄激素分泌旺盛產生的脂溢性脫髮不同，脂溢性皮炎是一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病，屬於頭皮真菌感染，和身體內分泌沒有直接關係。這種皮膚病在成年人和新生兒身上都十分多見，其發病部位主要是皮脂腺發達的部位，如頭皮、面頰、耳後、上胸、腹股溝等。脂溢性皮炎往往伴隨頭皮油膩、頭皮屑、頭皮紅疹瘙癢等。

脂溢性脫髮

研究發現，我們的毛囊與皮脂腺對於雄性激素非常敏感。當雄激素分泌時，身體會代謝一種叫做雙氫睾酮俗稱DHT的物質，這種物質通過血液循環遍佈於全身，脫髮者毛囊對DHT相對敏感，這時，DHT會引起毛囊從生長期進入退行期（毛囊萎縮，頭髮變細軟難以成熟），最終進入休止期和凋亡期（毛囊徹底凋亡壞死，無法再生）。雄激素的代謝產物DHT是毛囊萎縮、休止和凋亡的直接原因，而脫髮者先天敏感的毛囊是脫髮的根本原因。毛囊對於DHT的敏感性是遺傳因素決定的，所以又被稱之為」遺傳性脫髮「。與此同時，皮脂腺受到雄性激素影響後體積就會變得肥大，從而分泌出大量油脂堵塞毛囊口引起毛囊炎症，然而，皮脂腺的活動並不會影響到雄激素的分泌，所以這兩者不存在直接的關係，但是皮脂腺的活動會受到雄激素的調節，進而對頭皮的生態環境造成一定程度上的影響。

臨床中，兩個疾病有某些共同的致病因素，也有很多不同的原因。不是所有患脂溢性皮炎的人都出現脫髮情況，只有發展嚴重才有可能導致頭髮脫落，但往往很多脂溢性脫髮的患者同時也伴有脂溢性皮炎，因此脂溢性皮炎常常與脂溢性脫髮伴發，兩者也可以單獨存在。

臨床上，脂溢性皮炎與脂溢性脫髮的治療原則和用藥不同。脂溢性皮炎以抑製真菌，抗炎治療為主，脂溢性脫髮以抑製雄激素，改善微循環的治療原則為主。