老年糖尿病患者血糖、血壓、血脂應控制在什麼範圍？看醫生怎麼說

公開日: 2019-04-19

隨著我國人口老齡化，老年人三高患者的數量越來越多，關愛老人，我們無法迴避老年人三高問題。首先我們需要清楚什麼年齡屬於老年人？根據世界衛生組織的定義，將年齡>65歲以上的人群歸屬於老年人。那麼老年糖尿病患者的血糖、血壓、血脂應控制在什麼範圍？下面我們展開詳細討論。

1.血糖：

要制定2型糖尿病患者綜合血糖調控目標的首要原則是個體化，應該根據患者的年齡、病程、預期壽命、併發症或合併症的嚴重程度等進行綜合考慮。一般來說，因為老年人對低血糖的耐受能力較年輕人要差，發生低血糖的癥狀不典型等，故老年糖尿病患者的血糖控制應基於力爭最優化的治療和管理而又避免過度醫療和規避治療風險的理念。總的來說可以參考以下3個標準：

（1）糖化血紅蛋白≤7.0%：相應空腹血糖在4.4?7.0mmol/L和餐後2小時血糖≤10mmol/L。這樣的血糖水準適用於新診斷、病程

（2）糖化血紅蛋白7.0%?8.0%:對應的空腹血糖

（3）糖化血紅蛋白>8.0%?8.5%:對應的空腹血糖

總之要記住我們行業的一句話「高血糖的生命是以年計算的，低血糖的生命是以秒計算的」。也就是說，控制血糖千萬條，安全第一條！

2．血壓

根據目前多個國內外心血管專業指南推薦，老年糖尿病合併高血壓血壓控制目標為

和血糖控制類似，對於高齡、合併多種疾病的老年人，血壓控制可以相對要求放寬，因為血壓控制太嚴格有時會導致腦部血流供應不足等問題，因此也要記住安全第一條！

3.血脂：

血清低密度脂蛋白膽固醇(LDL?C)是老年糖尿病患者必須關注的指標。對合併動脈粥樣硬化心血管高危人群的糖尿病患者，LDL?C主要目標為

總之，高血糖、高血壓和高血脂是伴隨著2型糖尿病出現最常見的三個併發症。控制好這三個指標，可預防心腦血管疾病的發生發展，保證日後生活質量。