糖友血糖應該控制在什麼範圍？是所有的血糖控制目標都是一樣的？

糖尿病患者血糖控制的目標，要根據患者的年齡、病程、預期壽命、併發症或合併症病情嚴重程度等進行綜合考慮。

中國 2 型糖尿病防治指南（2013 年版）中關於糖尿病的血糖控制目標是：

1、空腹血糖的目標值為：4.4-7mmol/L

2、非空腹血糖的目標值為：10mmol/L

3、糖化血紅蛋白: 小於7%

餐後血糖、下一餐的餐前血糖、睡前血糖等都是非空腹血糖。

在早期 2 型糖尿病患者中進行血糖的強化控制可以降低糖尿病大血管和微血管病變的發生風險，這是有大量循證醫學證據支持的。

4、對大多數成年 2 型糖尿病患者而言，合理的糖化血紅蛋白的控制目標為 7%。在治療調整中，可將糖化血紅蛋白≥7% 作為 2 型糖尿病啟動臨床治療或需要調整治療方案的重要判斷標準。

5、嚴格的血糖控制會增加低血糖的風險，並且嚴重低血糖可能與患者死亡風險升高有關，因而對糖尿病患者需要制定個體化的血糖控制目標。（對於沒有糖尿病的人來說，低血糖症的診斷標準為血糖 2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水準≤3.9mmol/L 就屬低血糖範疇。）

對於那些曾經有嚴重低血糖史、預期壽命較短、有顯著的微血管或大血管併發症，或有嚴重的合併症、糖尿病病程很長的糖尿病患者，可以放寬血糖的控制目標， 糖化血紅蛋白 8.0%也是可以接受的。但是也要避免因過度放寬控制標準而出現急性高血糖癥狀或與其相關的併發症。