中醫診治難治性癲癇的對策

癲癇是一組反覆發作的腦神經元異常過度放電所致的暫時性中樞神經系統功能失常的慢性疾病。目前儘管癲癇的治療已經有了很大進步，但還是有大量的難治性癲癇患者需要給予積極乾預。

癲癇在中醫學中屬於「癲疾」、「癇證」範疇。中醫經典文獻中對癲癇有大量論述，認為由於先天因素和後天因素相互作用，導致風陽、痰濁、瘀血蒙閉清竅，氣機逆亂，腦神失用造成本症。癲癇病位在腦，但涉及肝、脾、腎三臟。癲癇的發生大多由於七情失調、先天因素、腦部外傷、飲食不節、勞累過度或患他病之後，使臟腑失調、痰濁阻滯、氣機逆亂、風陽內動所致。

中醫臨床治療難治性癲癇突出整體觀念、辨證施治，進行全面調整與個體化治療，在改善癥狀，提高療效方面顯示了良好的前景與優勢。但隨著中醫學對癲癇疾病本質的重新認識，部分概念的擯棄及新觀點的引入，中醫現有的診療標準因證型不統一、證候描述不一致和療效評價不合理等問題而不合時宜。

值得欣慰的是，我們在十餘年的探索中發現，中醫的「證」是能概括患者當前主要矛盾的診斷性概念，因此，在傳統中醫理論的指導下，運用整體觀念和辨證理論來診治難治性癲癇；同時，通過定量分析的方法，對難治性癲癇的病因和證候特徵進行概括，對相應的乾預措施進行歸納。以此為基礎，可以針對患者提出個體化的整體診療方案，不僅能夠達到分類研究難治性癲癇的目的，而且能夠極大地簡化診療過程，節約患者費用，並為進一步深入研究奠定了基礎，這也必將為難治性癲癇的診斷與治療另闢蹊徑。

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