高血壓不能多吃肉，吃海鮮更好？專家：如何烹調是關鍵

通常，人們認為多吃肉不利於預防心腦血管疾病，而多吃海產品是非常有益健康的，但一項研究表明，這個觀點可能存在問題。

根據在2018年發表在營養學雜誌《Nutrients》的一項流行病學研究，韓國學者對6千多名韓國受訪者進行了11年的跟蹤調查，結果顯示，海產品也分怎麼吃，經常吃加鹽醃製的海產品，會顯著增加高血壓的風險。

對於中國人來說，高鹽、低鉀膳食是高血壓發病最重要的危險因素之一。那麼夏季高血壓患者應該如何調整飲食？有些患者為了控制病情完全吃素，不碰雞蛋和肉類，這樣對嗎？

高鈉、低鉀膳食很危險？

此前歐美的流行病學研究發現，經常吃海產品特別是海魚，比較有利於預防心血管疾病，而較多的紅肉不利於預防高血壓和冠心病。在專為預防高血壓而設計的DASH膳食模式中，也強調少吃紅肉，增加海產品的攝入量。

不過，如何烹飪十分關鍵，如果你選擇醃製的海產品，高血壓風險可能不降反升。分析發現，每天攝入1克以上的醃製海產品，就有增加高血壓風險的效果，如果每天吃2.6克，會增加風險28%。

復旦大學附屬中山醫院心內科主管護師張賢指出，《中國高血壓防治指南（2018 年修訂版）》顯示，高鈉、低鉀膳食是我國人群重要的高血壓發病危險因素。現況調查發現：2012年，我國18 歲及以上居民的平均烹調鹽攝入量為10.5g，雖低於1992年的12.9g和2002年的12.0g，但與推薦的鹽攝入量水準依舊高75.0%，且中國人群普遍對鈉敏感。

「與國外患者不同，國外患者高血壓的首要高危因素是肉類攝入過多，而對於大部分中國高血壓患者來說，控鈉是首要任務。」張賢主管護師指出。

夏天要多吃鹽嗎？

張賢主管護師指出，對於一般人群，不建議夏日額外增加鹽攝入，本身天然食物中的含鈉量已足夠人體所需，加上烹調用鹽，已達到日常機體需要量，不建議過多攝入鈉鹽。

哪些食物會無形中增加鹽攝入的風險？我國居民的膳食中75. 8% 的鈉來自於家庭烹飪用鹽，其次為高鹽調味品。隨著飲食模式的改變，加工食品中的鈉鹽也將成為重要的鈉鹽攝入途徑。為了預防高血壓和降低高血壓患者的血壓，鈉的攝入量減少至2400mg /d ( 6g 氯化鈉) 。

所有高血壓患者均應採取各種措施，限制鈉鹽攝入量。張賢主管護師建議:

1、減少烹調用鹽及含鈉高的調味品( 包括味精、醬油) ;

2、避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品，如鹹菜、火腿、各類炒貨和醃製品;

3、建議在烹調時儘可能使用定量鹽杓，以起到警示的作用

瑞金醫院高血壓科副主任醫師唐曉峰也曾建議，高血壓患者應該減少鈉鹽的攝入，少吃滷味、醃菜，多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍、冬瓜等，因鉀鹽能促使膽固醇的排泄，增加血管彈性。含鈣豐富的食品如牛奶、優酪乳、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等，對心血管有保護作用。

值得注意的是，我國的沿海居民也大多喜歡吃鹽醃製的魚類、蝦類、貝類等，以及各種含鹽量相當高的海鮮乾製品。超市中也有韓式泡菜小魚、韓式醃海帶、韓式醃小章魚等等。和我國傳統風格的乾製海產品相比，韓式產品加了很多糖，既鹹又甜，糖抵消了一部分鹹味，所以產品的鈉含量更為可觀。真的要少吃點。

蛋吃得少容易高血壓？

對於膽固醇超標的恐懼，讓很多人對雞蛋望而卻步。但事實上，雞蛋裡面雖然有膽固醇，但也有卵磷脂、葉黃素等多種心血管保健成分，以及對降低同半胱氨酸水準有利的多種B族維生素和甜菜鹼。

根據2018年發表在《Heart》雜誌的研究顯示，每天吃1個蛋，降低28%的出血性中風風險，降低18%的心腦血管病死亡率。數據發現，如果每天連2.6克蛋都吃不到，也就是一周都吃不到半個蛋，那麼高血壓風險會上升27%。

2018年5月，北大公衛學院教授李立明團隊，與中國醫學科學院、英國牛津大學合作的研究發現，512,891名中國人中，每天攝入雞蛋的人群，心血管疾病發病風險降低11%、缺血性心臟病風險降低12%，出血性腦血管疾病發病風險降低約四分之一，該研究刊登在《英國醫學期刊》上。

「所以，雞蛋每天吃一個沒有問題。」張賢主管護師說。

高血壓患者夏季如何飲食？

張賢主管護師建議，夏季可適當增加水分補充。防止血液黏度升高，預防心腦血管疾病的發生。不建議過多增加鈉鹽攝入。

DASH飲食是由1997年美國的一項大型高血壓防治計劃（Dietary Approaches to Stop Hypertension；DASH）發展出來的飲食，在這項計劃中發現，飲食中如果能攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶，以維持足夠的鉀、鎂、鈣等離子的攝取，並盡量減少飲食中油脂量（特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂），可以有效地降低血壓。

有些老人和有三高問題的人，覺得素食更清淡，吃了可以降三高。

但有證據表明，嚴格素食可能會對心血管健康產生不良影響。中國科學院院士陳可冀對北京市63歲以上、素食史超過14年的僧尼的研究顯示，長期過分嚴格素食和膳食不平衡可導致內源性脂質代謝障礙，雖然未必肥胖但心血管疾病發生率未降低。

其實，菜肴是否清淡健康，烹調方法是關鍵。素菜如果在烹調時放了大量的油、鹽、醬，例如各種仿葷素菜、油炸素菜，真的不比清蒸魚、燉排骨更清淡。所以，飲食搭配合理、烹調少油少鹽，才最重要。