痛風患者用藥時要注意這兩大誤區

誤區1：激素猛於虎，選用需謹慎

1)很多人談激素色變，激素的副作用很多，比如肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、骨質疏鬆、白內障、胃出血等。因此很多人認為「激素猛於虎」，能不用就不用。

值得注意的是激素的這些副作用都是長期使用所致。痛風急性期，若需要使用激素時，在風濕科醫師指導下短期使用，同時配合預防激素副作用的藥物，一般而言對我們的身體是影響不大的，所以大可不必杞人憂天。

2)激素並不是痛風急性期抗炎止痛的常規武器，而是作為終極武器使用，就像原子彈一樣。那麼什麼樣的痛風患者需要使用激素呢?

一般而言，當非甾體抗炎葯或秋水仙鹼無效或不能耐受時，或是嚴重反覆發作的急性痛風，或是晚期、已經出現機體功能損害比如腎功能受損(此時已無法使用秋水仙鹼及非甾體抗炎止痛藥)，這類患者短期使用激素是可以的。

誤區2：關於秋水仙鹼的用法

1)目前認為痛風急性期使用低劑量秋水仙鹼與大劑量秋水仙鹼相比同樣有效而且副作用明顯減少(國內外痛風診治指南推薦急性期使用秋水仙鹼0.5mg，每日3次)，過去吃到拉肚子的中毒劑量的用法猶如「飲鴆止渴」，已被淘汰。

2)非急性期需要用秋水仙鹼嗎?

痛風緩解期的首要任務是降尿酸治療沒錯，但痛風緩解期是需要同時使用秋水仙鹼預防性抗炎。所謂的預防性抗炎，就是在服用降尿酸藥物的同時，每天吃0.5mg(1片)的秋水仙鹼，指南推薦療程不少於半年。

因為，服用降尿酸藥物以後，血尿酸水準驟降，容易誘發痛風的急性發作，加用小劑量的秋水仙鹼，不但可以減少痛風的急性發作，還可以減少尿酸的反覆波動，更有利於持續平穩降尿酸達標。

『醫生介紹』

孫林，副主任醫師，畢業於黑龍江中醫藥大學骨傷系，從事骨病臨床工作四十餘年，曾多次在黑龍江中醫大學附屬醫院進修深造，深得著名骨傷專家樊春洲及其他名師親傳指導，有較強的理論和紮實實踐能力，並在多年臨床總結出來的經方、驗方的基礎上，可根據患者的個人體質，進行辯證分型，思路獨特，自成一格，深受患者的青睞和業內專家推崇。

擅長：產後風濕、風濕、類風濕性關節炎、腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎、痛風、 膝關節炎、股骨頭壞死、滑膜炎、強直性脊柱炎、腱鞘炎、網球肘及各類頑固性關節疼痛等疾病，尤其擅長撥針治療各種風濕骨病，其獨到的見解和治療手法，均有著顯著的臨床療效，深受患者好評。

出診時間：周一、二、四、五、六、日

溫馨提示：患者朋友們可撥打114進行電話預約掛號。

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