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多大年齡的人需要吃阿司匹林?

先說答案:阿司匹林是否口服,和年齡並沒有直接關係,並不是固定的多大年齡就需要口服阿司匹林,而是有多大的風險才需要口服阿司匹林!

也就是說,吃不吃阿司匹林要根據患者的情況,綜合評價是否需要服用阿司匹林。

具體到那些人需要服用阿司匹林?


1、心絞痛患者

無論是穩定性心絞痛還是不穩定性心絞痛,每日口服100mg阿司匹林都是必須的。很多研究都已經證明,阿司匹林可以明顯降低心絞痛患者發生心肌梗死和猝死的風險。


2、急性心肌梗死患者

無論是ST段抬高型心肌梗死還是非ST段抬高型心肌梗死都需要在急性期頓服300mg阿司匹林,這一時期最好使用非腸溶的劑型,便於快速吸收。及時的口服阿司匹林可以明顯降低心梗死亡率。


3、急性心肌梗後的二級預防

急性心肌梗死後需要長期堅持口服小劑量阿司匹林,一般是100mg,可以使心肌再梗死和猝死的發病率降低25%。對於這個人群來說,只要沒有阿司匹林絕對禁忌症就應該常規口服阿司匹林。

4、冠狀動脈血管重建術後患者

對於已經做了支架植入手術和血管搭橋手術的患者一般都需要堅持口服阿司匹林。對於大部分支架植入手術術後患者還應該加用氯吡格雷口服,有些甚至需要口服替格瑞洛。


5、缺血性腦卒中患者

對於缺血性腦卒中患者,包括一過性腦缺血發作、腦血栓形成、腦梗塞等腦血管病患者也應該堅持小劑量口服阿司匹林。有研究表明,口服阿司匹林可以是腦卒中再次發病率降低25%。


6、頸動脈斑塊形成的某些患者

頸動脈存在斑塊的患者中一部分需要長期堅持口服阿司匹林,比如說狹窄程度>50%的患者,有些狹窄程度<50%的高危患者也是必須長期口服阿司匹林的,是否屬於高危要綜合評價。


7、發生動脈粥樣硬化性疾病高危患者

這個群體很廣泛,是患者本人不好界定的,需要醫生面對具體情況做出具體分析。比如說,一個糖尿病患者,如果他同時有高血壓、高脂血症、吸煙、心腦血管疾病家族史等危險因素中的一個或者幾個,就應該及時堅持口服阿司匹林了。類似高危人群還有很多,需要及時找醫生就診決定是否屬於高危。


8、除了以上提到的這些患者以外,還有很多人需要口服阿司匹林,比如說外周動脈閉塞性疾病、間歇性跛行、動靜脈分流等等很多情況。

總而言之,是否需要服用阿司匹林,一定要根據醫生的建議綜合判斷決定。


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