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知道婦科檢查有多重要嗎?真的能把壞東西給挑出來哦

女性患者,尤其是年輕女性,因為怕難為情,對於有些婦科檢查項目會很抗拒。其實,這些檢查的用處很大,女性應該科學對待婦科檢查,因為它們很可能成為揪出某些真正重症的關鍵。

3種婦科檢查手段

常規婦科查體

通過常規查體,醫生能清楚看到陰道和宮頸,觀察陰道黏膜是否光滑,質地是否正常,有無炎症、畸形、出血點、色素沉著以及分泌物的量、性質、顏色、異味等,還能觀察宮頸大小、顏色、外口形狀,有無糜爛、出血、囊腫、息肉或腫塊等。

「三合診」檢查

這項檢查讓很多女性難以接受,因為醫生會將食指放入陰道,中指伸入直腸,另一隻手放置於腹部用力下壓,目的是對子宮和附件進行檢查。但對宮頸疾病患者來說,通過「三合診」來判斷宮旁情況,是決定能否手術的關鍵。

陰道鏡檢查

一旦宮頸細胞學篩查異常,或有可疑癥狀和體征,或高危型HPV檢測確認為陽性等,則需要考慮進行陰道鏡檢查。

陰道鏡是宮頸病變規範化診治中不可或缺的重要技術,可以在強光源下,觀察宮頸和下生殖道病變,將其放大4倍以上,發現肉眼不能識別的病變,確定病變範圍,指導活檢,提高診斷的準確性。

讀懂6種性激素

除了上述三種檢查手段外,還可以通過檢查性激素六項來分辨很多病症。

雌激素(E)

如果雌激素水準小於73.2皮摩爾/升(pmol/L),則提示卵巢功能下降;超過293.6說明生育能力下降;超過367說明基本無妊娠可能;如果8歲前的女孩血清中雌激素含量大於275,且出現第二性徵發育,即可診斷為性早熟。

催乳素(PRL)

催乳素與生活作息和習慣有密切聯繫,飽食、寒冷、熬夜、情緒波動等均會使其升高,所以發現催乳素升高,可複查2~3次後再做判斷。

孕酮(P)

P在黃體期(月經周期28天的女性,大概在第21天)有很重要的作用:若黃體期P大於15.9納摩爾/升(nmol/L),則提示排卵;若小於15.9,提示黃體功能不全。

此外,孕婦也應關注孕酮,若孕12周內水準低,則早期流產風險較高;多數異位妊娠患者的血清中孕酮含量會小於47.7。

卵泡雌激素(FSH)、黃體生成素(LH)

FSH和LH常一起用來判斷卵巢情況。

如果連續兩次檢測FSH大於40部門/升(IU/L)、LH大於40。提示卵巢功能衰竭。如果發生在40歲前,即可明確為卵巢早衰。

連續兩周期FSH大於12提示卵巢儲備功能不足。

如果黃體生成素與FSH的比值大於2~3,且平時月經不準、身體多毛等,要引起注意多囊卵巢綜合征。

此外,LH和FSH均小於5提示下丘腦或垂體功能減退。

睾酮(T)

女性睾酮高多見於多囊卵巢綜合征及腎上腺皮質疾病。

性激素檢查最佳時間是月經來潮第2~5天,超過2~3個月未月經來潮者可隨時檢查。檢查前至少1個月不能使用激素類藥物,如黃體酮、雌激素、避孕藥。

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