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多囊檢查性激素六項,有些事情一定要注意!

當有月經不調或者不孕等現象去醫院看醫生時,通常醫生會給你開一項檢查:性激素六項。性激素水準是婦科疾病重要的診斷依據,通過測定性激素水準可以了解女性內分泌功能,對相應的內分泌失調等疾病做出診斷。性激素水準測定也是觀察療效和估計預後的重要手段,目前已經被廣泛應用。

性激素六項臨床意義:

1FSH(促卵細胞生成素)值低,見於雌孕激素治療期間、席漢氏綜合症等。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發性閉經等。FSH高於40mIU/ml,則對克羅米芬之類的促排卵葯無效。

2、低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見於席漢氏綜合症,高FSH如再加高LH(促黃體生成素),則卵巢功能衰退已十分肯定,不必再做其他檢查。LH/FSH3則是診斷多囊卵巢綜合症的依據之一。

3、泌乳素高於17.6ng/ml即為高催乳素血症,過多的催乳素可抑製FSHLH的分泌,抑製卵巢功能,抑製排卵。

4、雌二醇低值見於卵巢功能低下、卵巢功能早退、席漢氏綜合症。

5P(孕酮),排卵後期血P低值,見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。

6T(睾酮),血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時,血T值也增高。多毛,多見於口唇、下頜頰側、下腹、恥上、股內側和小腿外側,並伴有痤瘡、脂溢和脫髮。多毛與高雄激素血症非同步。

檢查性激素六項需要注意些什麼?

性激素檢查對於準媽媽來說,需要注意檢查的時間和檢查的狀態。月經周期中不同時期檢查的性激素反應不同時期的情況。

月經規律患者

月經來潮後第2-3天,早9點空腹抽血檢查,效果最為精準。這一段時間屬於卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態。但對於月經長期不來潮而且又急於了解檢查結果者,則隨時可以檢查,這個時間就默認為月經前的時間,其結果也就參照黃體期的檢查結果。

月經不規律患者

月經總是推遲(如多囊卵巢綜合症患者),隨時可以檢查,不需要等到月經來潮的時間就診檢查。查性激素的目的是判斷月經處於哪個時期,如果是早期卵泡,那麼性激素的檢測值可以反映患者卵巢的基礎功能。

排卵監測

主要查雌激素(E2)、促黃體生成素(LH)、孕酮(P)等三項激素。根據這幾項激素的水準判斷是否接近或已排卵,通常與B超卵泡監測協同運用。

血清泌乳素檢查

有些患者月經不規律以及排卵異常的常見原因是泌乳素升高導致,檢測泌乳素最佳時間是在早上的9-11點抽血。由於泌乳素是一種應激激素,比如勞累、恐懼、瞌睡等都可以導致泌乳素升高,所以在這裡提醒大家,檢查前一晚要保證充足睡眠、不做激烈運動等,以此來減少誤差。


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