乳腺癌複發早知道 血液檢測不可少

圖片來源：萊斯特大學

乳腺癌是女性癌症死亡的第二大原因，雖然乳腺癌的總體存活率有所提高，但複發仍然是個問題。多達30%的患者在5年內發現癌症複發。

「目前，在初級治療後，沒有敏感和特異性的臨床試驗可用於跟蹤乳腺癌患者。」 英國萊斯特大學轉化性癌症研究教授Jacqui Shaw說道。

Jacqui Shaw

萊斯特大學和倫敦帝國理工學院最近的一項研究證明，簡單的乳腺癌血液檢測有助於患者儘早了解自身的身體狀況，並提早發現癌症複發潛在性。該項研究能夠成功檢測到89%的患者癌症複發，並且比成像早了8、9個月，甚至在特定情況下可以提前2年知曉。

在這項研究中，研究人員從帝國學院醫療保健、克里斯蒂基金會和萊斯特大學醫院招募了49名患有原發性乳腺癌的患者（最近完成了手術和輔助化療）。該研究囊括了乳腺癌亞型，如her2陽性、激素受體陽性和三陰性等不同類型的癌症患者，並對其進行長達4年的觀察研究，平均每6個月進行一次血樣採集，從而幫助她們分析癌症複發幾率。

該血液測試系統Signatera是由基因檢測公司Natera所開發，利用分子殘留病(MRD)評估技術，可以檢測出死亡腫瘤釋放出的微量突變DNA，從而能夠及早發現複發。

具體來說，18例複發患者中16例在臨床或放射學複發前檢測到血漿ctDNA（敏感性為89％）；預計轉移複發的前置時間長達2年（中位數= 8.9個月；範圍：0.5-24.0個月）。在156個血漿樣本的任何時間點，31個非複發患者中沒有一個是ctDNA陽性（特異性為100％）。在研究中未檢測到的兩名複發患者中，第一位患者僅有局部複發，而第二位患者有骨複發，並且在采血前13天完成了化療。

研究結果表明，患者特異性ctDNA分析可成為乳腺癌患者疾病監測的敏感和特異性方法。更重要的是，早期檢測長達兩年為治療乾預提供了可能的窗口。

「用一種簡單的血液檢測可以來監測患者，這可能為早期治療提供一個比目前其他檢測更重要的機會。」倫敦帝國理工學院腫瘤學教授Charles Coombe表示，「檢測癌症複發的標準技術一直不夠精確。有了這種檢測微小殘留乳腺癌的創新方法，我們現在有機會進行治療試驗，來預防有癥狀的轉移性乳腺癌患者複發。」

英國癌症研究中心早期檢測主管David Crosby博士說道，「這項研究的初步結果令人鼓舞。監測某些患者何時複發是提高生存率的重要一步。利用血液檢測循環腫瘤DNA是一種新興的有前途的方法，儘管還需要進一步的驗證。我期待著在更大範圍的患者中應用這項技術。」

參考資料：

[1]Breast cancer blood test could help to spot relapse earlier

[2]Study shows simple blood test can help detect cancer relapse up to TWO YEARS sooner than scans