九成直腸癌誤診為「痔瘡」 腸癌或痔瘡細察可分辨

俗話說「十人九痔」，痔瘡似乎是一種很有「群眾基礎」的常見病，除了便血、排便困難等癥狀外，似乎也沒有什麼生命危險。但出現類似癥狀的還有另外一種致命的疾病——直腸癌！

有報導指出，大約有九成直腸癌在發病初期被誤診為「痔瘡」，這與兩種病都同樣會出現便血、排便困難並有脫落物等癥狀有關，若光憑此癥狀和大便化驗，缺乏經驗的普通醫生確實難以辨清病人到底患的是哪一種疾病。也正因此，建議，長時間大便出血，分不清到底是痔瘡還是存在腸道癌變風險者，應到醫院做直腸指檢或腸鏡檢查及早確診，以免錯過最佳的治療時機。

直腸癌初期常被誤診為痔瘡

俗話說「十人九痔」，痔瘡是一種很有「群眾基礎」的常見病，很多人一出現便血，多以為是患上「痔瘡」，加上熬夜上火，出現癥狀更容易自圓其說，因此很多人認為不要緊。即使便血次數多了，上醫院普通內科顧問，有些醫生也會先入為主，多當「痔瘡」治。

「有不少人是長期出血，反覆當『痔瘡』治療後病情仍沒好轉甚至還加重才引起警惕的。由於這類患者長期隱性出血，血量的流失「就像水管漏水一樣」，時不時自行停止，隔不了多久又開始漏，雖無一時的生命危險，但日久天長，很容易出現貧血，身體越來越差，處於青少年階段的患者發育也會受影響，而成年才出現癥狀者則越發虛弱。

檢查指檢最簡單，腸鏡夠清楚

「其實，出現便血次數多時，就應該提高警惕，及早到醫院做腸道的相關檢查。在這類檢查中，直腸指檢是臨床上最常用且最為簡單易行的檢查方法。醫生戴上指套就能馬上幫患者探查6~8厘米範圍內的低位直腸是否存在腫塊，根據腫塊位置、大小以及指套上是否粘有血跡等情況，就可以獲得不少直觀的資訊。而據流行病學調查結果，我國直腸癌患者中以低位直腸癌居多，佔到一半以上，所以在體檢中做直腸指檢很有現實意義。

而對於長期不明原因的便血、貧血，或是排便習慣改變（長期慢性腹瀉或便秘），以及腹部有腫塊和有家族性腸癌遺傳病史、結腸息肉病史等人群，胡豐良建議，最好做腸鏡查個清楚；而40歲以上的普通人群，也應每隔三、五年做一次腸鏡以及早排查相關病變。

「提起腸鏡，不少人都怕痛，因此不太願意做，其實現在完全可以做無痛腸鏡檢查，無需太擔心。腸鏡前端有電子攝影頭，伸入體內後能將經過的腸道相關資訊拍攝下來，清楚地顯示在監視屏上，並可將影像傳輸到電腦處理中心，供醫生進一步觀察和分析腸道內部的變化，為確診提供依據。

痔瘡OR腸癌細察可分辨

「雖說直腸癌出現便血等癥狀跟痔瘡有些相似，但只要用心觀察，這兩種病症還是有很大差別的。出現便血的患者可先從以下幾方面入手辨病：

1.便血顏色：痔瘡造成的便血顏色鮮紅，便紙粘血，或排便時（便前、便時、便後）滴血、噴血；因腸道腫瘤出血主要是大便摩擦所致，所以多數粘在大便表面，或混在大便裡，血色暗紅，並含有黏液，呈黏液狀血便，有時僅為大便表面粘血跡，但便血的現象並不一定每次都發生。

2.大便形狀：痔瘡患者一般不會有大變化；腸癌患者常出現排稀爛便，大便變細或有溝槽痕跡的情況也較多見。

3.排便習慣：痔瘡患者一般排便習慣不會發生很大的變化；腸癌患者大便次數明顯增多，而且時間拉長，實際上是由於腸道受腫瘤脫落物的刺激，令患者老有便意感，老覺得未排盡所致。