日常生活中青光眼患者要注意哪些方面的問題呢?

秋天，是豐收的季節，同時也是青光眼高發的季節。

康明眼科青光眼主任表示：青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病，持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一，總人群發病率為1%，45歲以後為2%。

青光眼的類型

1原發性青光眼

這類青光眼的病因機制是經過長期的研究，逐步了解但尚未完全闡明，是典型的眼科心身疾病，在我國約佔86.7%，常發生在成年以後人群當中。依據房角的寬窄，又分為閉角型青光眼(急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼、惡性青光眼)和開角型青光眼(慢性單純性青光眼、正常眼壓性青光眼、房水分泌過多性青光眼)兩種。

2繼發性青光眼

由眼部其他疾病或全身疾病的明確病因所致的一類青光眼，可見於各年齡人群。依據原發病的情況分為：繼發於炎症(如虹膜睫狀體炎繼發青光眼)，繼發於外傷(如房角後退性青光眼)，繼發於眼底病(如視網膜中央靜脈阻塞和糖尿病性視網膜病變所引起的新生血管性青光眼),繼發於腫瘤(如眼內惡性黑色素瘤)或者繼發於晶狀體疾病(如晶體溶解性青光眼)等等。

3先天性青光眼

指房角結構發育異常而引起的青光眼。分為嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼、先天性青光眼伴有其他先天異常三類。

4混合型青光眼

指的是一隻眼睛同時存在兩種或兩種以上類型的青光眼。

青光眼給患者帶來的危害

1視神經萎縮

由於很高的眼內壓迫使鞏膜篩板向後膨隆，通過篩板的視神經纖維受到擠壓和牽拉，阻斷了視神經纖維的軸漿流，高眼壓可能引起視盤缺血，加重了視神經纖維的損傷，最終導致了視神經萎縮。

由於視野缺損的產生具有隱匿性和漸進性，特別在原發性開角型青光眼，因早期臨床表現不明顯或沒有特異性不易發覺，一旦發現視力下降而就診時，往往已是病程晚期，視野缺損嚴重，且不可恢復。因此青光眼強調早期發現，及時治療。

2失明

視神經就像「電纜」一樣，能將眼睛看到的外界物像傳送到大腦的視覺中樞，令我們感受外界的物像。大多數青光眼性視神經損傷，是因眼球內的房水循環受阻，眼內積存房水過多，引起眼壓升高，超過了視神經所能耐受的壓力限度，造成視神經緩慢的進行性損傷。

青光眼的早期表現有●眼壓升高

用修茲氏眼壓計測量，正常眼壓範圍為10—21毫米汞柱，用手指觸按眼球富於彈性，當眼壓上升到25-40毫米汞柱時，用手指觸按眼球好似打足氣的球，比較硬。當上升到40-70毫米汞柱時，再用手指觸按，眼球硬得象石頭一樣。

●視野變窄，視力減遇

因眼壓過高，視神經受到損害，早期多在夜間出現視力下降和霧視，第二天早晨消失。

●頭痛眼脹

由於眼壓急劇上升，三叉神經末稍受到刺激，反射性地引起三叉神經分布區域的疼痛，患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。

●噁心嘔吐

眼壓升高還可反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮，出現嚴重的噁心嘔吐。

●虹視

由於眼壓升高，眼內體液循環障礙引起角膜水腫，折光改變，這時看日光特別是看燈光時會出現外圈橙紅，內圈紫蘭，中間挾綠色的彩環現象。當眼壓恢復正常之後，彩環即隨之消失。這種現象在醫學上稱之為虹視。如果是生理性的或白內障性的虹視，則不會有頭痛和眼壓升高的癥狀。

青光眼常見於中壯年，特別是婦女較多，多數發病原因與精神有關，如重大的精神刺激、激動、失眠和過度疲勞等皆容易誘發。

另外，有些患者的青光眼與遺傳因素有關，因此，有青光眼家族史的人更應警惕該病的發生。

那麼，對於已經確診為青光眼的各類青光眼患者來講，日常生活中要注意哪些方面的問題呢?

1、定期到醫院做眼科檢查，並進行得當的治療。

2、保持心情的舒暢，不要大喜大悲，避免情緒過度的波動，以免導致眼壓升高。

3、控制飲水量，每次飲水不超過300毫升到500毫升。

4、生活重要合理膳食，以清淡的飲食為主，少吃辛辣刺激性的食物，且每次進食的食量達到八分飽即可。

5、適當的吃新鮮的果蔬，適時的進行體育運動。

6、生活要規律，每日要有七小時以上的睡眠時間，在睡前一小時不要喝過量的濃茶或濃咖啡，以免精神過度緊張、興奮，影響睡眠品質。

7、養成良好的生活習慣，每用眼30分鐘要休息10分鐘，另外也可以用熱水泡腳，以便改善血液循環。

8、周遭環境要保持明亮，不在黑暗處停留，也要避免長時間彎腰低頭，以免頭部充血引起眼壓升高。

9、忌煙忌酒，以防引起視網膜血管痙攣或缺血性損壞，加重青光眼的病情。

針對青光眼，早發現早治療是很重要的。如果您的雙眼有不舒服，請不要忽視，要儘早到醫院確診。

平遙康明眼科醫院

30年用心呵護您的眼睛