青光眼重在調肝

青光眼是一組以視神經缺損和視神經萎縮為共同特徵的疾病，主要病因是眼壓升高。我國古代對青光眼治療就有較為詳細的記載，將發病較急的閉角型青光眼稱之為「綠風內障」，將發病較緩的開角型青光眼稱之為「青風內障」。中醫認為，「內肝管缺，眼孔不通」是青光眼發病的主要原因，治療青光眼要重視調肝養肝，從肝論治。

對於發病急，眼壓急劇升高，導致頭眼劇烈疼痛、眼瞼紅腫、眼球結膜混合充血、角膜霧狀渾濁，並伴有噁心、嘔吐、舌苔紅、口苦等癥狀者，常考慮肝膽火熾引起，可在西醫降眼壓的同時用中藥清熱瀉火，可服用龍膽瀉肝丸加減治療。

如果在吵架、激動等情緒過激情況下發病，則考慮是肝鬱化火，火氣上逆攻目引起，可選用清熱疏肝的藥物，如丹梔逍遙散加減。對於患病時久、視物不清、眼底視神經損傷、視野缺損、眼壓基本正常，並伴有腰膝酸軟、脈細等癥狀者，均可辨證為肝腎虧虛，宜採用補肝腎、益精血的中藥治療，可選用加減駐景丸。

另外，在青光眼術後視神經保護方面，可採用益氣養血法聯合針灸治療。□生命時報

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