花粉，柳絮，過敏性鼻炎……來看專家如何支招！

許多人在春季出現鼻塞、流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏的情況，而且持續很長時間。本來認為是感冒了，看過醫生後才知道，這個癥狀叫：過敏性鼻炎……

1

過敏性鼻炎是怎麼引起的？

過敏性鼻炎是一種複雜的炎症反應，而不是某個單純的鼻部炎症，一般情況下是由環境中常見的抗原（如花粉、蟎蟲、黴菌），食物等引起的lgE持續過度而誘發的。

lgE在人體血清中比例很小，但親和力很高。在過敏原反覆刺激下，身體中產生特異性的lgE抗體結合在鼻黏膜淺層和表面的肥大細胞的細胞膜上，鼻黏膜處於致敏狀態。當再次接觸過敏原後，肥大細胞膜發生一系列生化反應，出現鼻黏膜蒼白，水腫，鼻涕增多，噴嚏連續發作，鼻黏膜處於超敏狀態，對冷熱刺激敏感。

常見過敏原

• 吸入性變應原：屋內塵土，蟎蟲，花粉，真菌，動物皮屑，羽毛，昆蟲；

• 食入性變應原：食物，口服藥物。

2

過敏性鼻炎有什麼危害呢？

過敏性鼻炎可以引起很多併發症，如鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、氣管和支氣管炎哮喘和變應性眼結膜炎等。這些併發症會出現頭痛，鼻塞，反覆咳嗽，聽力下降，眼癢等臨床癥狀，嚴重影響病人的生活質量。此外，過敏性鼻炎治療不徹底，可發展為哮喘。

調查結果顯示過敏性鼻炎對睡眠狀態有一定影響，主要表現為睡眠不安以及張口呼吸。睡眠受到影響，繼而影響反應速度、注意力維持、記憶力以及詞表記憶能力。

3

過敏性鼻炎怎麼治療？

治療過敏性鼻炎是涉及多方面的綜合治療。

避免接觸過敏原

• 室內的塵蟎數量最好每平方米<20 隻；維持居住空間相對濕度30%-60% 之間；清掃地毯；清洗床上用品、窗簾，蟎變應原溶於水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應原；使用有濾網的空氣凈化器、吸塵器等；

• 相應花粉致敏季節，規避花粉過敏原；

• 對動物皮毛過敏的患者迴避過敏原。

對症藥物治療

激素類藥物（激素和抗組胺噴鼻劑），口服抗組織胺藥物、肥大細胞穩定劑，白三烯受體拮抗劑。

對因免疫治療

變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少於1 年。

4

日常注意事項：

塵蟎為強致敏物，以人和動物脫落的皮屑為食，主要存活於床墊、衣被、絨毯、長毛玩具和沙發類傢具中，在陰暗潮濕的環境中繁殖很快，保持家裡清潔、乾淨是減少室塵蟎生長的唯一方法。如居室布置力求簡單潔凈，表面易於清掃，盡量不要掛絨布裝飾品，不放置地毯、布藝沙發，尤其不要擺設長毛玩具，不要使用大而厚重的窗簾，臥具最好選用彈簧床墊，枕頭可用橡皮套或不透氣的塑料膜包裹，並經常洗、曬、燙、拍，甚至更新，及時清除室內灰塵。

此外，春季花粉、多價獸毛陽性率亦較高，建議患者在花粉季節減少外出，或戴口罩以減少發病、減輕癥狀。

人民衛生出版社出版《關愛生命——急救與自救技能》 陸斌傑

人民衛生出版社出版《健康大百科.兒童常見病防治篇》 王天有