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老年人降壓太快,會危及生命!

64歲的陳大爺在五年前的一次體檢中查出了高血壓,確診時陳大爺沒有明顯的不適癥狀,便沒把醫生的叮囑放在心上,生活上也沒有特別注意。最近,他的血壓一直居高不下,經常有頭暈目眩的感覺。陳大爺聽一位朋友說起一種「降壓神葯」,號稱降壓效果立竿見影,便託人買了一瓶。結果服藥後出現頭痛、心慌的低血壓反應,還出現了抽搐。到醫院就診,醫生說是「降壓神葯」惹的禍。原來這款葯為提升降壓效果,添加了違禁藥,導致血壓下降得過快,才使陳大爺出現這些不適癥狀。

降壓太快 嚴重者可危及生命

鄭州市第七人民醫院心外科副主任醫師張傑表示,當血壓過高時,許多患者伴隨頭暈、噁心、乏力等癥狀,為緩解不適感,很多人想立馬把血壓降下來,於是,便採用增加藥量、聯合使用多種降壓藥等方法。這些方法雖然可以在短時間內降低血壓,但同時伴隨多種危險。

老年高血壓患者大多伴有血管硬化,其血管彈性也有不同程度的降低,人體的心、腦、腎等重要臟器需要正常的血液供應,而血流需要較高的壓力才能推動。如果血壓在短時間內大幅度下降,重要臟器的血液供應就會受到影響,一旦供血不足,就會發生缺血、缺氧。一旦發生腦缺血,患者還可能出現生命危險。

另外,當血壓快速下降後,人體的血液流速減慢、血液黏稠度增加,血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓,一旦阻塞腦血管便會引發腦中風。

對患有冠心病的高血壓患者來說,舒張壓(低壓)最好維持在80毫米汞柱左右。如果血壓急劇下降,心肌梗死等的發病率會升高,死亡風險增大。

因此,高血壓患者降壓應緩慢進行,降壓過快容易出現其他不適癥狀,並使重要臟器特別是大腦出現供血不足。

降壓應循序漸進

張傑表示,高血壓患者在降壓時要掌握緩慢、平穩的原則,一般高血壓患者經過4~12周的治療,可使血壓達標。而老年患者、冠脈或雙側頸動脈嚴重狹窄及耐受性差的患者,血壓達標時間應適當延長。

「在治療過程中,患者要以清淡飲食為主,不吃油炸食物等高熱量食物,適當控制體重,肥胖的患者應及時減肥。患者還應自覺調整生活習慣,注意休息,早睡早起,避免熬夜。飲食不規律或休息不足,都會影響血壓的控制情況。」張傑講道。

另外,對於年輕高血壓患者來說,血壓會受周圍環境的影響而出現波動,當遇到特殊情況時需要根據具體情況服藥。對於老年高血壓患者來說,應進行一次24小時動態血壓監測,根據血壓波動情況及降壓藥物的特點確定適宜的服藥時間,一般情況下,降壓藥最好在一天中血壓波動的高峰期服用。

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